研究表明,新生儿重症监护室的碘暴露可能导致甲状腺功能下降
美国国立卫生研究院和其他机构的研究人员的一项研究表明,在新生儿重症监护病房(NICU)的医疗程序中使用碘可能会增加婴儿患先天性甲状腺功能减退(丧失甲状腺功能)的风险。作者发现,在NICU住院后被诊断为先天性甲状腺功能减退的婴儿,平均血碘水平高于那些在NICU住院但甲状腺功能正常的婴儿。他们的研究发表在营养学杂志》.
“限制碘该研究的第一作者、国立卫生研究院尤尼斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)流行病学分部的医学博士詹姆斯·l·米尔斯(James L. Mills)说。
先天性甲状腺功能减退症是甲状腺功能的部分或完全丧失。甲状腺位于咽喉,产生含碘激素,调节生长、大脑发育和体内化学反应的速率。治疗包括甲状腺激素治疗,必须在出生后四周内开始,否则可能导致永久性智力残疾。
在美国,所有的婴儿都要接受常规筛查,方法是从婴儿脚后跟采集一小部分血液样本,并分析其中的甲状腺刺激激素。有高水平甲状腺刺激激素的婴儿被转介作进一步检测。
为了进行这项研究,研究人员分析了血斑的碘含量。他们比较了907名确诊儿童的血碘水平先天性甲状腺功能减退909名没有这种情况的相似儿童。这包括在nicu -监护的183名婴儿,其中114名患有先天性甲状腺功能减退症,69名没有。
总的来说,研究人员发现先天甲状腺功能减退患者和对照组的血碘浓度没有显著差异。因为非常高或非常低的碘水平会增加先天性甲状腺功能减退的风险,他们还观察了那些碘水平最高和最低的婴儿。
患有先天性甲状腺功能减退的儿童比那些没有先天性甲状腺功能减退的儿童更有可能被送入新生儿重症监护室。当研究人员只考虑那些NICU住院的婴儿时,他们发现先天甲状腺功能减退组的碘水平明显高于那些没有这种情况但也在NICU住院的婴儿。同样,那些患有先天性甲状腺功能减退症并接受NICU住院治疗的儿童,其血碘水平往往高于未接受NICU住院治疗的儿童。
研究人员无法获得关于医疗程序新生儿在新生儿重症监护室期间所经历的一切碘溶液通常用作消毒剂,为外科手术或其他手术的皮肤做准备。早产儿比大婴儿更容易通过皮肤吸收碘。在婴儿的成像过程中,碘也被内服。
研究人员说,在患有先天性甲状腺功能减退症和新生儿重症监护室留宿的婴儿中,碘水平较高可能是由于在医疗过程中接触到碘所致。由于这种可能性,他们提醒新生儿重症监护室的工作人员尽可能使用不含碘的消毒剂,并避免接触婴儿除非绝对必要,否则不要喝碘。