结合健康的生活方式特征可以大大降低老年痴呆症的风险

一项包括近3000名研究参与者数据的研究表明，结合更多健康的生活方式行为与大幅降低患阿尔茨海默氏症的风险相关。研究发现，坚持四种或全部五种特定健康行为的人患阿尔茨海默氏症的风险要低60%。这些行为包括体育活动、不吸烟、少量或适量饮酒、高质量饮食和认知活动。这项研究由美国国立卫生研究院下属的国家老龄化研究所(NIA)资助，发表在2020年6月17日的《科学》杂志网络版上神经学这是美国神经学学会的医学杂志。

NIA主任Richard J. Hodes医学博士说:“这项观察性研究提供了更多的证据，说明组合可改变的行为可能减轻阿尔茨海默病的风险。“这些发现加强了健康行为和降低风险，并为控制临床试验增加基础，直接测试干预措施的能力，以减缓或预防阿尔茨海默病的发展。”

研究小组回顾了两个由nia资助的纵向研究人群的数据:芝加哥健康与老龄化项目(CHAP)和记忆与老龄化项目(MAP)。他们从这些研究中选择了有相关数据的参与者饮食、生活方式因素、遗传以及阿尔茨海默病的临床评估。结果数据池包括来自CHAP的1845名参与者和来自MAP的920名参与者。

研究人员根据五个健康生活方式因素对每个参与者进行了评分，这些因素都对健康有重要的好处:

• 每周至少150分钟中等至高强度的体力活动体力活动是健康衰老的重要组成部分。
• 不吸烟已有研究证实，即使是60岁以上、已经吸烟几十年的人，戒烟也会改善健康。
• 光- - - - - -适度饮酒-限制饮酒有助于认知健康。
• 一种高质量的地中海式DASH神经退行性延迟干预(MIND)饮食，它结合了地中海式饮食和饮食方法来停止高血压(DASH)饮食——MIND饮食侧重于与痴呆症预防相关的植物性食物。
• 参与老年认知活动-保持思维活跃对大脑有益。

研究小组随后将CHAP和MAP参与者的得分与阿尔茨海默氏症的临床诊断结果进行了比较。该论文的第一作者Klodian Dhana，医学博士，拉什大学医学中心的助理教授，强调健康生活方式因素的结合是关键。他写道，与没有或没有一个健康生活方式因素的参与者相比，有2到3个健康生活方式因素的参与者患老年痴呆症的风险降低了37%，有4到5个健康生活方式因素的参与者患老年痴呆症的风险降低了60%。

“这项以人群为基础的研究有助于描绘出多种因素是如何在阿尔茨海默氏症风险中发挥作用的，”达拉斯·安德森博士说，他是NIA神经科学部门的项目主任。“虽然没有明确的因果关系，但这是一个强有力的发现，因为双重数据集和可改变的生活方式因素的组合似乎能降低风险。”

一个2017年研究回顾及报告由NIA委任的研究人员得出结论生活方式因素比如增加体育活动与血压管理和认知训练一起，对于预防阿尔茨海默氏症是“令人鼓舞但不确定的”。从那以后，出现了更多的研究，比如SPRINT思维试验,这表明加强血压控制可能减缓与年龄相关的脑损伤，新的试验已经启动。例如:

• 的NIA-fundedMIND饮食干预预防阿尔茨海默病是一项介入性临床试验，比较平行组的两种不同饮食。由nia资助的拉什大学、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院和布里格姆妇女医院的合作(拨款号R01AG052583)。MIND已经招收了600多名参与者，并正在进行中，预计于2021年完成。
• 的美国研究:通过生活方式干预降低风险保护大脑健康(美国指针)是否设计了多位点随机临床试验来评估生活方式包括MIND饮食在内的干预措施可以保护老年人的认知功能，这些老年人有认知能力下降的风险。NIA正在资助成像,神经与血管的,睡眠指针的辅助研究。

NIA目前的资金超过230项临床试验阿尔茨海默氏症和相关痴呆症的研究其中超过100家是造成干预比如锻炼、饮食、认知训练、睡眠或综合疗法。有兴趣参与的人临床试验可以找到更多关于NIA的网站。

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