研究人员表示，重新利用现有的COVID-19药物，以更快地替代疫苗

世界卫生组织的一个国际科学家团队认为，将现有药物的重点放在已知药物目标上，可能比开发和制造疫苗更有希望更快地应对COVID-19英国药理学杂志。

自2019年底SARS-COV-2病毒的出现以来，已知超过350万人被感染，从Covid-19中出现了超过240,000个死亡人，该疾病由新型冠状病毒引起的疾病。比赛正在寻找新药来治疗Covid-19患者并开发一个疫苗防止第一处感染。

一组代表国际基础和临床药理学联盟的研究人员今天表示，治疗这种疾病不会有“灵丹妙药”，需要找到一种多管齐下的方法新药。他们注意，有效且可扩展的疫苗可能需要一年多，以便在习惯于解决全球大流行之前。

当病毒进入我们的身体时，除非我们已经从先前感染或疫苗接种中发育过免疫力，否则它将分解为我们的细胞，劫持其机械并使用它以复制和涂抹在整个身体。通常，我们看到的症状是我们免疫系统的结果，试图清除感染。在严重的情况下，这种免疫反应可能变得过度活跃，可能导致所谓的细胞因子风暴，导致附带损害对器官的影响。

“任何治疗COVID-19的药物都需要关注感染的三个关键阶段:防止病毒进入细胞首先,阻止它如果它被复制在细胞内部,并减少损害发生到我们的组织,在这种情况下,肺和心脏,”剑桥大学的安东尼·达文波特教授说,评论的作者之一。

审查看着潜在的治疗方法药物目标-病毒自身盔甲上的漏洞或人体防御系统中的薄弱环节。两个关键目标似乎是我们细胞表面的蛋白质，SARS-CoV-2与这些蛋白质结合，从而进入ace2和TMPRSS2。TMPRSS2似乎在细胞中非常常见，而ACE2通常水平较低，并随性别、年龄和吸烟史而增加。

达文波特教授说:“我们知道这两种蛋白质在这种冠状病毒感染中发挥了作用，我们可以把重点放在已经获得监管部门批准或处于临床试验后期阶段的药物的重新利用上。”“这些疗法将已经被证明是安全的，因此，如果它们现在能够被证明对COVID-19有效，它们就可以相对迅速地投入临床使用。”

一个有前途的候选人是雷德塞维尔，最初​​为埃博拉制定的药物。虽然临床试验发现，在治疗埃博拉，美国的临床试验表明该药可能有益于治疗Covid-19住院患者的患者，但FDA现在已批准用于应急使用。对单克隆抗体的研究也有希望的发现，但这种类型药物生产成本高，因此不太可能规模化。

诺丁汉大学(University of Nottingham)的史蒂夫·亚历山大(Steve Alexander)博士说:“在我们等待疫苗的同时，目前用于治疗其他疾病的药物可以被研究成covid -19的治疗方法——换句话说，可以被重新利用。”

“不太可能有单一的灵丹妙药——我们的军械库中可能需要几种药物，其中一些需要与其他药物联合使用。重要的是，这些药物生产成本低，易于制造。这样，我们就能确保全球范围内都能获得负担得起的药物，而不仅仅是富裕国家。”

该团队表示，我们需要迅速行动，确定在临床试验中有效的现有药物，这样我们就可以尽快开始治疗患者，但也因为病例可能在夏季下降，这意味着在秋季预计的第二波疾病爆发之前，能被招募到临床试验的人数将会减少。他们估计目前有300多家临床试验在全球范围内进行，尽管许多这些调查药物不太可能对广泛使用有效，因为它尚不清楚他们靶向的疾病途径的哪一部分或它们会导致令人不愉快的副作用。

他们还建议大家耐心等待有望在近期开发出有效的疫苗来对抗这种病毒。即使一种新的候选疫苗已被证明可以在人类身上对冠状病毒产生免疫力，它仍需要在更多人身上进行测试，以确保使用安全。以应对这一流行病所需的规模生产和分发疫苗也将带来重大挑战。

史蒂夫·亚历山大博士说:“尽管世界各地正在研发许多疫苗，我们希望它们能够成功，但要证明这些疫苗是有效的，要达到产生影响所需的大规模生产，还需要很长时间。”

“有些疫苗可能不起作用，所以可以测试的药物越多，我们对目标了解越多，就越有可能获得有效的疫苗。疫苗的特异性意味着它们能够中和的病毒数量有限。我们吸取的教训和研制的药物有望提供更大程度的保护，不仅针对COVID-19病毒，也针对下一个病毒威胁。”

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