初级保健专家为限制冠状病毒的心理影响提供指导

新指南发表于BMJ今天在心理健康意识周期间，为初级保健工作者概述了减轻社交距离心理影响的最有证据的方法。建议的干预措施包括远程咨询和社交处方，如在线锻炼和舞蹈课程。

新指导，由圣乔治、伦敦大学、圣乔治大学医院NHS基金会信托、伯明翰大学和波士顿大学公共卫生学院的学术临床医生撰写，将帮助世界各地的初级保健工作者在大流行期间识别和支持那些最需要支持的人。

虽然人们都知道保持社交距离对减少病毒传播的好处，但还需要做更多的工作来确定和减轻这些措施对心理和精神健康的影响。

以往大流行的证据表明社会隔离会对人们的心理健康产生负面影响，包括压力、焦虑和抑郁。缺乏社会互动也会导致孤独，这与对身心健康的不利影响有关，包括过早死亡。风险最大的人群包括老年人和有潜在健康问题的人。

该指南建议，初级保健工作者应该考虑使用现有的广泛使用的问卷和工具筛查患者的孤独、抑郁和焦虑等状况，帮助主动识别风险最高的个体。

一旦患者被确诊，指南建议的治疗方法包括常规安慰、自我护理建议、在线支持，以及可能的转介到精神卫生服务或二级护理。考虑到目前的限制，还建议远程会诊和社会处方选择。

社会处方是使用非医疗干预和社区支持帮助人民改善福祉。作者建议，在线健身课、虚拟唱诗班和绘画课等活动都可以帮助并提供一种具有成本效益的方法来预防一系列身心健康问题。其他干预措施包括福利电话、正念和冥想，以及在购物等活动中接受志愿者的支持。

这篇论文的作者、伦敦大学圣乔治学院的穆罕默德·拉扎伊博士说:“虽然保持社交距离对于防止冠状病毒的传播是不可避免的，但这些限制可能会对人们的心理健康产生巨大的负面影响。我们的指南旨在支持初级保健社区，以便使用最佳的循证干预措施来帮助最需要帮助的人。

“社交处方，从一对一辅导到在线瑜伽课程和唱诗班，都可以产生很大的影响。保持社交距离的好处是显而易见的，但重要的是要考虑到这些措施的后果，并积极应对以保护人们的心理健康。”

这一最新指南是在同一学术小组之前发表的一份关于初级保健中处理潜在冠状病毒病例的最佳方法的指南之后发布的。该指南被开发成Futurelearn的在线课程，名为“在全科实践中管理COVID-19”，已有来自近200个国家的2万多订阅者。关于心理健康的新指导将包括在6月开始的下一期课程中。

伦敦大学圣乔治学院的学者和临床医生正在加紧努力应对冠状病毒。英国的专业卫生大学最近启动了一项冠状病毒行动基金，以支持应对疫情的研究冠状病毒继续努力改善健康。

伦敦大学圣乔治学院副校长(研究和企业)乔恩·弗里德兰教授说:“该大学正在动员临床、诊断和基础科学研究，以便我们能够帮助对抗COVID-19。

“我们的目标是改善患者的治疗方法和结果，我们的专家致力于开发更好、更快的诊断测试，并评估治疗这种疾病的药物，作为更广泛的国家试验的一部分。圣乔治大学的研究人员也在努力了解这种病毒以及人类免疫系统如何对其做出反应，以指导未来免疫疗法和疫苗的开发。”