冠状病毒感染可能会导致谵妄和潜在的创伤后应激障碍

新冠病毒
资料来源:CC0公共领域

通过冠状病毒感染的人们患病可能会在他们恢复后住院和潜在的时,在住院时可能会出现精神病问题,这表明对由UCL精神健康研究所与国王大学伦敦合作者领导的过去研究分析。

系统审查文件,发表于柳叶刀精神病学该研究汇编了近期因冠状病毒而住院的患者的短期和长期研究结果,这些冠状病毒包括2002-2004年的SARS(严重急性呼吸综合征)、2012年的中东呼吸综合征(MERS)以及今年的COVID-19。

Covid-19是由SARS-COV-2病毒,一种冠状病毒引起的。一些冠状病毒只会引起普通感冒的轻微症状,但SARS-COV-2可引起严重的呼吸此外,SARS- cov -1(这种病毒与2002-2004年的SARS疫情有关)和MERS- cov(导致2012年的中东呼吸综合征)也出现了类似情况。

分析发现,四分之一的人与Covid-19住院治疗,可能在他们的疾病中经历谵妄,其中一个已知的问题,这可以增加医院死亡或延长时间的风险。

Covid-19的后恢复效果尚不清楚,如此长期的风险,如帖子(PTSD),,抑郁和焦虑是基于SARS和MERS研究,也可能或可能不适用于Covid-19。

联合主导作者乔纳森罗杰斯博士(UCL精神病学和南伦敦和毛德利NHS基金会信托)说:“大多数有Covid-19的人不会发展这些问题,即使是在需要住院治疗的重症患者中也存在,但鉴于患病人数庞大,这对全球精神健康的影响可能相当大。

“我们的分析侧重于与冠状病毒感染住院的潜在心理健康风险,以及精神病的条件如何恶化,或者在恢复后将人们恢复到正常生活中。”

这篇新论文的作者分析了65份经同行评议的研究和7份等待同行评议的近期预印本,其中包括3500多名患有上述三种相关疾病之一的患者的数据。该综述只包括了住院患者的结果,而不包括病情较轻的患者。研究结果涵盖了疾病期间的急性症状和两个月至12年的长期结果。

几乎三个人与SARS或MERS住院的三分之一的人继续开发PTSD,在近三年的平均随访时间,特别是如果他们有持续的身体健康问题。抑郁症和焦虑的速度也很高,疾病患者大约是15%或更长的疾病,进一步15%也经历了一些抑郁症和焦虑的症状而没有临床诊断。超过15%的慢性疲劳,情绪波动,睡眠障碍或浓度和记忆受损。

在医院期间,相当一部分冠状病毒感染者经历了谵妄症状,如意识混乱、躁动和意识改变。近28%因SARS和MERS而住院的患者经历过精神错乱,目前大流行的早期证据表明,谵妄在COVID-19患者中可能同样常见。作者发现了一些初步证据,表明在中东呼吸综合征(MERS)爆发期间谵妄可能与死亡率上升有关。

联合主导作者爱德华·克斯尼博士(精神科,心理学与神经科学研究所,国王大学伦敦和南伦敦和Maudsley NHS基金会信托)表示:“我们需要更多研究如何在长期预防心理健康问题。一种可能性可能是通过使用视频链路允许患者与所爱的人沟通来减少社会隔离。“

研究机构还确定了一些与较差的心理健康结果相关的风险因素。研究人员发现,从长远来看,对疾病的过度担忧与心理健康状况的恶化有关。与其他群体相比,医护人员的长期心理健康状况更差,而良好的身体康复预示着更好的长期心理健康。

高级作者Anthony David教授(UCL精神健康)表示:“避免大规模的心理健康危机,我们希望在恢复以确保他们以确保他们恢复以确保他们的支持下提供住院的人不要发展精神疾病,并且如果需要,能够进入治疗。

“虽然大多数Covid-19的人将在不经历精神疾病的情况下恢复,但我们需要研究哪些因素可能为持久造成贡献,并制定防止和治疗它们的干预措施。“


进一步探索

未发现SARS-CoV-2垂直传播给胎儿的证据

更多信息: 柳叶刀精神病学(2020)。DOI: 10.1016 / s2215 - 0366 (20) 30203 - 0
期刊信息: 柳叶刀精神病学

由...提供伦敦大学学院
引文:冠状病毒感染可能导致谵妄和可能的PTSD(2020年,5月18日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2020-05-coronavirus-infections-delirium- potentially-ptsd.html
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