当胃镜检查后胃食管反流需要进行抗反流手术治疗时
研究人员报告说，在接受内镜、非手术治疗的食道失弛缓症患者中，越来越多的人意识到胃食管反流问题，这些患者通常需要未来的手术干预。在过去的十年里，经口内窥镜肌切开术(POEM)一直是一种治疗的选择，但正如发表在《美国医学杂志》上的一篇文章所述，患者可能会出现严重的胃灼热和反流，对药物治疗没有反应腹腔镜与高级外科技术杂志．
来自北卡罗来纳大学教堂山分校和波兰卢布林医科大学的Kamil Nurczyk医学博士、Timothy Farrell医学博士和Marco Patti医学博士共同撰写了这篇题为“口服内内镜肌切开术后难以治疗的胃食管反流的抗反流手术”的文章。作者表达了对诗歌的关注，一种疾病，贲门失弛缓症(食道内食物的积压)正在被另一种疾病，胃食管反流病(GERD)所取代。他们描述了对高剂量质子泵抑制剂治疗难治的诗后反流患者，并需要腹腔镜下部分基底复制手术来消除症状。
西北大学范伯格医学院的医学博士、工商管理硕士P. Marco Fisichella主编说:“这是第一份证实POEM后反流严重程度不应被低估的报告。多年来，治疗失弛缓症的标准护理是进行肌切开术以缓解吞咽困难，同时进行部分胃底复制术以防止反流。然而，使用POEM，基底复制的优点就丧失了，从而使患者出现反流，在大多数情况下是无症状的。然而，这份报告强调，反流仍然是有害的和耐药的医疗以至于需要另一次操作来纠正它。这项研究的意义是相关的，因为它强调了一些接受了POEM的患者可能需要第二次手术，如果把POEM只保留给那些可能从该手术中获益最多的人，如3型失弛缓症患者，这是可以避免的。到今天为止，还很难预测谁需要在POEM之后进行第二次手术——基金复制。然而，研究应该专注于确定哪些患者可能仍然受益于POEM，同时考虑到结果回流是一个不可忽视的并发症。”
