介入放射医师治疗冻伤的指南

（健康日） - 介入放射科医师，介绍和静脉内（IV）组织纤溶酶原激活剂（TPA）施用组织纤溶酶原激活剂（TPA）是治疗严重冻伤伤害的有用策略，根据近期公布的审查和荟萃分析美国x射线学杂志。

来自波士顿医学中心的John Lee医学博士和Mikhail C.S.S. Higgins医学博士，公共卫生硕士，回顾了病例报告、病例系列研究、队列研究和随机前瞻性研究，这些研究报告了tPA(一种溶栓疗法)在治疗重症患者中的应用冻疮伤害。初始文献搜索产生了157个引文，16篇文章通过了手动筛选，以获得审查。作者指出，通过数字减法血管造影和三相骨扫描进行初始成像评估。

研究人员发现，209例患者的患者和1,109位，分别用Ia TPA和IV TPA治疗116和77名患者。926位以IA TPA治疗的风险，222导致截肢（5％的救助率）。在63名患有IV TPA的风险的患者中，24例导致截肢（62％的救助率）。并发治疗包括治疗性肝素，Warfarin，非甾体抗炎药，疼痛管理和带有局部抗微生物的轻型敷料。

“多年来，‘1月冻伤，7月截肢’是对冻伤常见结果的准确描述，”作者写道。“通过对严重冻伤溶栓治疗的meta分析，本文为介入放射科医生提供了一个有用的指南，包括建议方案、纳入和排除标准以及潜在的并发症。”

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