治疗性降温能有效地针对脑损伤部位

当新生儿在出生之前或在出生之前缺乏氧气时，医生几乎没有时间拯救珍贵的脑组织。唯一经过缺氧脑损伤治疗婴儿的有效方法是通过控制冷却降低体温。在一项新的研究中，儿童医院洛杉矶新生学家Tai-Wewu，MD，使用前沿成像来测量这些患者大脑深处的温度。结果表明，大脑的深度区域有效冷却，这通常是由于缺氧缺乏损坏。

该研究发表于儿科杂志ob体育开户网址本周，提供了基础，临床医生需要个性化的治疗在未来。为了优化这种神经保护技术，研究人员需要精确地了解其原理治疗性低温影响一个婴儿脑温度。

“首先，也是最重要的，我们希望确保我们是有效的冷却大脑的中心，”吴博士说。“由于缺氧而造成的伤害通常是最严重的。这些损伤会导致终生的神经缺陷，比如脑瘫结果显示，大脑核心得到了有效冷却。出乎意料的是，这是大脑中最冷的部分。

他说:“我们认为大脑的核心部分会比外部部分温暖。”“这通常是体温的工作原理。”吴博士解释说，观察到的效果可能是由于血液冷却。在到达大脑的外围部分之前，大脑中心首先接收冷却的血液，因此可能会变得更冷。“几乎每个病人都表现出这种模式，”他说，“所以效果是真实的。”

这项研究是一个关键的概念证明，表明治疗是到达最可能受伤的部位。

“缺氧损伤后的冷却婴儿为脑细胞提供了他们在生存的最佳机会，”吴博士说。研究发现，大脑处于缺氧损伤后的能量失效状态。多临床试验显示降低体温几度72小时改善神经系统结果。“大脑的冷却降低了能量需求和防止能量失效，”他说。治疗性低温在过去10年中儿童医院的护理标准。

吴博士对利用尖端科技拯救婴儿并不陌生。吴博士是医院低温治疗项目的主任，他还开发了传输协议，允许医生安全地进行成像研究，而不中断冷却疗法。

这项研究标志着治疗性冷却领域的重要成就。测量像大脑这样难以接近的地方的温度已经不是一件容易的事情。为了更进一步，吴博士想在冷却疗法中对多个不同的大脑区域进行温度测量。

幸运的是，CHLA的放射科有Stefan Bluml博士磁共振成像和专门调整这些技术的光谱专家，以便出于开箱即用的实验问题。

“我们很兴奋地发现我们可以测量温度在大脑的不同区域有很高的准确性，”吴博士说。研究小组检测到温差小到0.2摄氏度大脑区域-所有非侵入性和不中断治疗。

调查结果还表明，大脑中的各处都不相同。“事实大脑并不匹配被冷却是重要的信息，”吴博士说。了解治疗方式如何影响不同的脑区可以让调查人员定制对个体婴儿的治疗和他们独特的损害模式。“大脑的外部在约20％的缺氧患者中越来越难，”他说。“所以，这项研究向我们展示了我们如何更好地为单个婴儿服务。而且更好的结果是我们的目标。”

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