初级保健服务缓解了拥挤的急诊室的压力
伦敦大学城市学院经济系的Edward Pinchbeck博士的新研究为初级保健和急诊室使用之间的联系提供了证据。
在全世界,医院的事故和紧急情况(A&E)部门都处于紧张状态。这是一个严重的问题,因为急症室拥挤会导致医疗失误、高死亡率和员工士气低落。
拥挤的急症室也会产生连锁反应,减少执行计划医疗的能力。
在A&E的情况下,拥有相对较小的健康问题的与会者有多达40%的与会者,可以通过GPS安全地处理,这是政策辩论的重要组成部分急救护理是如何鼓励人们去看全科医生而不是去急诊室。
这是有吸引力的,因为同样的待遇初级卫生保健比在急诊室要便宜得多,因此可以在减少急诊室压力的同时节省NHS的资金。例如,最近的数据显示,去急诊室看病要124英镑,而全科医生咨询要32英镑。
Pinchbeck博士的新研究,发表在卫生经济学杂志,评估初级保健的有效性。
Pinchbeck博士研究了一项NHS政策,该政策在2008年至2012年期间促成了大约250个新的初级保健服务。
超过一半的是“步入式诊所”:晚间和周末开放时间的实践,并提供步入式服务,无需注册或预约。
剩下的是针对具有最低初级保健医师的行政区,是“延长时间的实践”:经常服务需要登记,但每周至少开5小时,而不是传统的做法。
通过将新服务的细节与医院探访记录和先进的统计技术结合起来,他提供了可信的评估,以方便为导向的新型无预约中心如何影响急诊室的本地化使用服务任何任何人都可以使用,无需注册或预约,或者结束新的常规初级保健实践。
两个主要的发现出现了。首先,对初级保健的访问表明,患者远离参加A&E,方便的方便:步入中心比A&E更多的患者转移到一个患者需要注册和预约的传统GP实践。
然而,第二个是,相对于参加步入式诊所的患者的数量,A&E的效果非常小。具体而言,表明只有大约五到20%的参加参加步入式诊所的患者将会消失。
行走中心的剩余游客没有从A&E转移。这些可能包括否则否则将去传统的GP实践的患者,如果步入式诊所没有那里,那些没有参加医疗保健设施的患者。
平切贝克博士说:“这给政策制定者带来了两难境地。”
“方便的上门服务很受欢迎,这告诉我们他们很受病人的重视,他们确实缓解了超负荷的紧急服务的压力。”
“但另一方面,急诊室的低转移率意味着他们可能是实现这一特定目标的一种昂贵的方式。
他说:“寒冷资金环境的寒冷现实表明,在分配稀缺的NHS资源以最好地满足当地需求方面面临艰难选择。”
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