心力衰竭住院后的护士家访以合理的费用改善患者的预后

与通常的护理相比，护理家庭访问等过渡性护理服务可以改善健康成果，并在住院后的心力衰竭后获得合理成本的入院。作者表明过渡性护理服务应成为心力衰竭患者后放电后管理的护理标准。从微产扫描研究中发布的结果内科．

心力衰竭影响全球2600万人，是老年人住院和再住院的主要原因。然而，尽管有数十项关于减少再住院的方法的研究老年患者对于心力衰竭，绝大多数患者仍然接受常规治疗，即谨慎用药和解，密切的门诊随访预约，以及一些教育。过渡关心服务干预措施可能是减少再住院和改善患者预后的一种方式。

来自斯坦福大学的研究人员使用临床试验，注册表和医院数据创建了一种微仿模型，以评估成本效益三种类型的排放后心力衰竭过渡服务和标准护理。评估的干预措施包括疾病管理诊所，护士家庭访问和护士案例管理，并且研究的患者是那些心脏衰竭出院时75岁。研究人员发现，与标准护理相比，所有三种过渡性护理干预措施都更昂贵，但也更有效，而护士上门探访占了其他两种干预措施的主导地位。与标准护理相比，护士家庭访问增加了质量调整生命年(QALY)和成本，每增加一个QALY, ICER为19,570美元。值得注意的是，根据研究人员，每一个过渡性护理干预的研究导致了重要的改善健康状况，他们之间的差异不大。作者认为，出院后标准护理管理不太可能比他们所研究的任何过渡性护理服务更具成本效益。

来自纽约大学医学院和纽约大学朗涅山健康的陪同性编辑说，过渡性护理服务不是标准的护理，因为启动它们可能是复杂的并且包括卫生保健提供者必须抵押的前期成本，并且可能不会随后偿还通过付款人。

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