程序在手术后减少了与反击过度疼痛药物的麻醉处方

休斯顿卫理公会医院的外科医生通过管理手术后患者疼痛使患者疼痛的涨幅源于处方阿片类药物。通过在手术部位和预定的非麻醉疼痛药物现场使用长效的局部麻醉剂，在手术后，它们将摄入的阿片类药物处置降低至10％。

根据国家药物滥用研究所，超过130人每天都死了阿片样物质过量用药和部分死亡可能是由于选择性获得类阿片造成的手术。高达10％病人服用选修外科后服用阿片类药物后，培养成瘾。

在1月22日纸中胸椎血管外科杂志休斯顿卫理公会的外科医生和研究人员表明，使用先发制人的方法疼痛管理方案减少了他们对麻醉品处方的需求。这项为期6年的回顾性研究(2012-2018)评估了400多名休斯顿卫理公会医院的患者。通讯作者、休斯顿卫理医院胸外科主任Min Kim医学博士说:“就在10年前，我们常规地给病人开麻醉剂来治疗术后的疼痛。”“在目前阿片类药物泛滥的情况下，我们想确定是否可以在术后用非处方止痛药控制疼痛。我们制定并实施了先发制人的疼痛控制方案，这导致了在家很好的疼痛控制，而不需要处方麻醉剂。”

该研究包括经历微创食管和GI相关手术的患者，如疝疝修复，回流手术和贲门划分症手术：

患者和外科医生讨论了通过预先安排的非处方止痛药来加强患者管理疼痛的教育。在每个切口处还放置了长效局部麻醉药，患者在医院和家中保持预定剂量的非麻醉性镇痛药物(如泰诺)。大约9.6%的患者服用阿片类药物回家，这组患者术后并发症最低，为3.2%。

·对照组:这组患者术前或术后均未采用疼痛管理，术后并发症最多(15.1%)，其中87%的患者因疼痛出院阿片类药物的处方。

“这项研究为我们提供了一种策略，可以使用非处方止痛药成功地控制手术后的疼痛。这就减少了麻醉药处方，从而主动降低了患者对麻醉药上瘾的几率。”

休斯顿卫理公会医院将下一步了解肺手术患者先发制人疼痛管理计划的影响。

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