BMI随着时间的推移,在预测未来肥胖方面节拍了遗传学
基因检测的承诺是迷人的医生和患者,渴望最终造成肥胖率的令人沮丧。毕竟,体重太多是大量慢性疾病的危险因素,极大地影响了生活质量,但了解这一点并没有让其更容易扭转世界各地肥胖的潮流。
虽然最新的遗传风险分析方法可以帮助患者知道它们更容易受到肥胖的影响,但密歇根州医学的新研究Frankel心血管中心和马萨诸塞州普通医院心血管研究中心建议我们更好地关注身体质量指数(BMI),重量和高度的量度。
“我们发现健身是一个比你的BMI将随时间越来越多的遗传更好的预测因子,”Frankel CVC的心脏病专家,M.D.,M.D.,Ph.D。“遗传学显然有一些影响力,但其他因素更强。”
Murthy的新论文Jama心脏病学从25年前报告了一个人的BMI测量是他们目前BMI的更好的预测因素,而不是多基因风险得分。
“对使用的想法有很大的关注遗传信息要了解肥胖或超重的风险,以及潜在的药物开发来解决这些遗传风险,“内科和放射学副教授Murthy说。”我们想了解如何,如果有的话,遗传数据会增加已经在诊所定期提供的信息。事实证明,我们的标准临床考试,包括评估BMI,实际上有更多更多信息来帮助指导病人护理。“
BMI随着时间的推移最多
与Marthusetts综合医院一起,M.D的高级作者Ravi Shah和M.D。穆斯蒂的新研究评估了200多个超过2,500的国家卫生学习研究所的健康数据年轻人从美国在美国,25年前志愿参加纵向研究。1985年至2010年间贲门中的数据(年轻成人冠状动脉风险开发),探讨了心血管疾病的发展。
Murthy,Shah和同事使用了现代的“多种子规则评分”(肥胖的遗传风险的综合衡量标准),以计算其贲门研究中的每个人肥胖的遗传风险,并将其与25岁期间所采取的测量进行比较研究。
在年轻的年龄的基线BMI在25年后,在与年龄,性别和父母的年龄,性和历史相结合的情况下,25年后的52.3%的BMI解释了52.3%。在随着时间的推移之后,预测可以解释大约80%的BMI变异的BMI变异,而不是在基线和25年后。
与a考虑时,相同的年龄,性和父母重量历史的组合多基因风险分数而不是BMI,也与BMI相关联,但在较弱的关联中,只解释了中年生物的13.6%的BMI。
PRS在预测1,608白人的未来BMI比909个黑人的情况更有效。Murthy注意到了更多遗传数据用于构建遗传风险型材的欧洲人口,导致对非白患者的多基因风险评分的方法论有些担忧。
避免遗传风险评分的广泛使用谨慎
Murthy表示,这些数据提醒人类遗传学在大人口研究中可能有趣,但在为患者提供临床护理和建议时,仍然需要致致致力于将它们纳入其中。
然而,他承认临床医生正在看到越来越多的患者已经从直接消费公司购买了遗传报告,并希望与他们的医生过来。临床医生很重要,了解这些直接消费产品的优势和局限,穆尔蒂敦促。
他表示,遗传风险评分的兴趣兴趣也提出了将它们纳入临床实践的想法可能改变行为。例如,如果有人被告知他们出生,例如,更有可能成为肥胖,例如,将如何改变他们的行为,或者今年,或者在路上25年来?相反,学习他们不那么处置肥胖的人会变得更加动力,失去难以脱落的顽固重量?
“我们尚未知道那些答案,”穆尔蒂说。“但是,一些数据说,无论是否基于真正的遗传分数,人们都可以在健身试验中表现更好,如果他们被告知他们更有可能适合。如果我们冒着一些人的风险告诉他们遗传学对抗它们,即使我们现在知道与BMI的其他协会比遗传强。“
这个好消息是计算你的BMI,Murthy说是一个有用的标记对于不是精英运动员的大多数人,比购买遗传测试更具实惠。Murthy说,医生应该为他们的患者提供体重和高度记录,以及可修改的谈话风险因素与BMI有关的患者访问期间应该发生。
“最终,虽然遗传风险在具有罕见的肥胖原因的人中最重要的是,对于成为肥胖的风险的大多数人口,普遍的建议,如健康的饮食和剩余活跃的普遍建议很重要,应该与您的个人定期审查医师,“沙阿说。
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