在新的结直肠指南发布后，最近在50岁以下人群中进行的筛查有所增加

一项新的研究显示，在美国癌症协会最新指南建议对45至49岁人群进行筛查的几个月后，最近45至49岁人群的结肠直肠癌筛查率增加了一倍多。根据发表在该杂志上的研究，这种增长是45至49岁年龄组独有的癌症。

2018年5月，美国癌症协会(ACS)更新了其结直肠癌(CRC)检查指导方针根据早期发病发生率的增加，将开始进行平均风险筛查的年龄从50岁降低到45岁结肠直肠癌还有一个有利的损益比。这一变化是否影响了40多岁人群的筛查尚不清楚。

为了找到答案，由ACS的Stacey Fedewa博士领导的研究人员对美国45 - 49岁成年人的CRC筛查模式与50 - 59岁成年人进行了比较。他们审查了约5800名45岁至59岁的人的回复，这些人参加了2018年全国健康采访调查(NHIS)，这是一项面对面的家庭调查。

在45 - 49岁人群中，过去一年的CRC筛查率从2018年第一季度的4.8%上升至第二季度的6.6%、第三季度的8.8%和第四季度的11.7%。与Q1相比，Q3和Q4的筛查率分别提高了4.1%和7.0%。据估计，45岁至49岁的受访者数量从2018年第一季度的226656人增加到第四季度的592351人，增加了365695人。在50多岁的人群中，去年的CRC筛查没有增加。

作者说，2018年的ACS指南和伴随的科学和外行人媒体关注可能已经提高了提供者和患者对CRC无症状和症状检测的意识，并指出，发布更新指南后，前列腺癌筛查的类似突变已被报道乳腺癌，媒体宣传后CRC筛查的短期收益也很明显。

Fedewa博士说:“目前还不清楚最近45-49岁人群的CRC筛查率是否会持续。”“商业健康保险公司只需要承保平均风险筛选根据美国预防服务工作组的建议，从50岁开始。而且，那些迅速采纳更新指导方针的人也可能是风险较高的人。”

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