该项目改善了冲突地区的短期营养成果

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的一名研究人员领导的一项研究发现，亚美尼亚冲突地区的一个多学科项目在改善儿童营养的几个指标方面取得了成功。研究结果发表在杂志上公共健康营养。

20多年来，亚美尼亚一直处于与邻国阿塞拜疆持续的、根深蒂固的冲突之中。研究人员在靠近两国东北部边界的冲突地区伯德地区进行了他们的研究，那里断断续续的小规模冲突阻碍了社区发展并损害了健康。他们评估了亚美尼亚救济基金(FAR)实施的一个名为“打破贫困循环”的多管齐下项目的有效性。该方案包括食物补充、能力建设以及旨在改善儿童生长和发展的其他组成部分。

虽然其他国家也实施了类似的计划，但很少有像FAR计划那样规模巨大的。其他大多数项目只在社区层面提供食物，或只提供咨询或营养培训。独特的是，FAR计划通过培训工作人员，将社区医疗保健能力建设结合起来卫生保健设施通过提供医疗用品和设备、厨房用具、为医疗保健提供者和幼儿园工作人员组织现场和非现场培训项目、提供平衡的食物、治疗孩子们患有急性营养不良等缺铁性贫血，对父母进行产前和幼儿期公共卫生和安全方面的培训。

分析的重点是2013年的382名儿童的数据，以及2016年的数据，其中348名儿童生活在实施了该项目的社区，635名儿童来自未暴露社区。与2013年相比，2016年暴露社区的贫血患病率几乎减少了一半(10.9% vs 19.1%)。在暴露社区中，过去24小时内至少四组食物的摄入量(79.0% vs. 68.1%)和母乳喂养时间(13.0个月vs. 11.5个月)显著改善。长期指标，包括发育迟缓(11.5% vs. 10.2%)和消瘦(4.8% vs. 2.0%)的发生率没有显著差异。

“儿童是最容易受到冲突影响的群体之一，”哥伦比亚邮差学校(Columbia Mailman School)流行病学博士生、资深作者阿林·a·巴拉利安(Arin a . Balalian)说。“我们的研究发现，一个健全的、多管齐下的项目可以成功地改善这一冰冻冲突地区儿童营养的短期指标，如贫血和最低饮食多样性。该项目还减少了儿童的痛苦，因为我们看到很少有儿童饿着肚子睡觉的报告。然而，还需要进一步的研究来评估这种方法是否能通过促进线性增长而在更长期内产生影响。”

“我们多管齐下的评估程序是一个关键的一步，计划下一个干预措施，“这项研究的第一作者Hambardzum Simonyan，MD，医疗保健方案总监说：”该研究还指出了我们必须解决设计最终影响评估研究的限制。它是该地区其他利益攸关方的重要信息工具，全球化以设计基于证据的社区干预措施。

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