肿瘤切除术和RT后乳腺癌复发可用局部RT治疗,而无需乳房切除术

乳腺癌
学分:CC0公共领域

在长期遵循长期的情况下,大约10%的乳腺癌患者接受了乳房切除术(BCS](BCS])和全胸放射线(WBI)(WBI)的乳腺辐射(WBI)的乳腺辐射(IBTR)。如果乳腺癌在这种乳腺癌治疗后复发,则手术标准是进行乳房切除术。然而,由道格拉斯·W·亚瑟(Douglas W. Arthur)主持的一项新的多中心研究,医学博士,弗吉尼亚联邦大学/梅西癌中心辐射部主席,提供了第一个证据,表明部分乳房重新辐射是肿瘤后乳房切除术的合理替代方案。在同一乳房中复发。与WBI不同,WBI将整个乳房暴露于高功率的X射线束上,部分胸腔辐射将高剂量的辐射靶向直接在乳腺肿瘤所在的区域上,因此避免将周围的组织暴露于辐射上。

“在同侧乳房中,乳腺癌复发的乳房保存手术和三维形成性局部乳腺癌的有效性NRG-RTOG 1014阶段2临床试验在JAMA肿瘤学上发表在JAMA肿瘤学上,这表明,对于在肿块切除术后经历IBTR的患者,在90%的使用辅助部分乳房重新辐照的患者中,可以在90%的患者中获得保护,从而导致IBTR可接受的风险降低。该研究研究者来自15个机构,分析了晚期不良事件(治疗后一年或多年发生),乳房切除术发生率,远处转移的生存率,整体存活率和循环肿瘤细胞的发生率。中位随访时间为5。5年。

有资格参加该研究的患者经历了一个IBTR,其肿块切除术后3厘米或更少的IBTR与WBI进行了一年或更短的时间,该WBI经过了负边缘的肿瘤。在58名患者(67岁)中,他们的肿瘤可用于分析,23例IBTR无创,35例侵入性;91%是?大小为2 cm,所有均为临床节点阴性。雌激素受体在76%,孕酮受体为57%,而Her2Neu的阳性为17%。IBTR发生在4例患者中,累计发生率为5%(95%CI:1%,13%)。七名患者患有同侧乳腺切除术,累计发生率为10%(95%CI:4%,20%)。无转移的生存率和总生存期为95%(95%CI:85%,98%)。四名患者(7%)患有3级,没有级别的治疗后期不良事件。

“这是在最初的肿块切除术和WBI想要保存乳房后经历IBTR的女性的令人兴奋的数据。我们的研究表明,乳腺癌的治疗可能是乳房切除术的可行替代方法,”原则研究员Douglas Arthur说,NRG-RTOG 1014手稿的主要作者。


进一步探索

同侧乳腺肿瘤复发的整个乳房辐照的加速部分乳房照射不等

更多信息:道格拉斯·W·亚瑟(Douglas W.JAMA肿瘤学(2019)。doi:10.1001/jamaoncol.2019.4320
期刊信息: JAMA肿瘤学

由NRG肿瘤学提供
引用:肿瘤切除术和RT后的乳腺癌复发,可通过无乳房切除术的局部RT治疗(2019年11月22日)2022年6月1日从//www.puressens.com/news/news/news/2019-11-breast-cancer-cancer-cancer-recurrence-lumpumpsonerence-lumpsonerence-lumpsomy-rt。html
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