梅奥诊所问答:饮食失调可以影响所有年龄段的人

亲爱的梅奥诊所:50多岁的人患上饮食失调常见吗?

答:尽管吃障碍是青少年最常见还是年轻的成年人在美国，它们可以影响所有年龄段的人，甚至影响到老年期。饮食失调是与持续饮食行为相关的严重疾病，影响健康、情绪和生活重要领域的功能能力。三种最常见的饮食失调类型是神经性厌食症，神经性贪食症和暴饮暴食。其他包括反刍障碍和回避或限制性食物摄入障碍。

神经性厌食症的特征是对增加体重的强烈恐惧和对体重或形状的扭曲感知。厌食症患者可能会过度限制卡路里或使用其他方法来减肥，如过度运动，或使用泻药或节食辅助。这些人可能会达到不正常的低体重。或者，对体重增加的恐惧可能会被对摄入热量的羞愧所补充，这可以通过呕吐(排便)或使用泻药来缓解。

患有暴食症的人通常一次吃很多食物(暴食)。然后，在羞耻感的驱使下，他们试图通过呕吐等不健康的方式来摆脱额外的卡路里。

暴食症的特征是冲动。有暴食症的人经常吃得太多，并且对自己的饮食缺乏控制。但与那些厌食症或贪食症患者不同的是，他们并不试图弥补这种行为。暴食症被认为是最普遍的饮食失调老年人。

老年人和年轻人一样，对身体形象有很多相同的担忧。一项大型研究发现，所有年龄层的女性对自己身材的不满意程度都是不变的，而另一项研究指出，即使是体重正常的女性也表示对自己身材不满意和“感觉肥胖”。社会要求苗条的压力与老年人的饮食失调有关，青少年和年轻人也是如此。这些感觉可能是由生活压力过大、更年期担忧以及对年龄相关外貌变化的恐惧等因素造成的。

一种误解是，饮食失调只是一种生活方式的选择。研究表明，这些疾病是遗传、生物、行为、心理和社会因素复杂相互作用的结果。特别是，经历过半饥饿的人的大脑回路改变可能会使恢复变得复杂，并增加复发的可能性。

饮食失调通常采用团队方法进行管理，包括医疗保健提供者提供的信息，包括心理健康专家和营养师。虽然治疗取决于疾病的类型，但通常包括补充营养、营养教育和咨询。药物治疗也可能被推荐，特别是对于那些有暴食症的人。

认知行为疗法通常用于治疗饮食失调。认知行为疗法可以帮助饮食失调患者学习如何监控和改善他们的饮食习惯，发展解决问题的技能，探索健康的方法来应对情感和生活状况。药物不能治愈饮食失调，但是一些药物——比如兴奋剂利斯特安非他明(Vyvanse)——可以帮助控制暴饮暴食和清除，或者控制饮食过度。

这种治疗大部分可以在门诊进行。然而，由于厌食症而严重营养不良的人——或由于暴饮暴食失调而有严重健康问题的人——可能需要住院或进入专科医院进食障碍程序。

如果你需要饮食行为方面的帮助，或者你对自己身体的感受方面的帮助，那就寻求帮助吧。通过寻求治疗，你可以避免一些严重的健康并发症，并最终延长你的生命。同样地，如果你所爱的人出现了这些问题中的一个，鼓励他或她与健康专家交谈。通过表达关心和倾听的愿望，你可以为他或她打开接受帮助的大门。

---

---

©2019梅奥医学教育和研究基金会
论坛内容代理有限责任公司发行。