癌症中的经济困难:健康保险知识的作用

美国癌症协会的一项新研究将美国成年癌症幸存者的健康保险知识与医疗财务困难以及非医疗财务牺牲联系起来。作者说，这项研究表明，了解健康保险知识可能是解决与癌症相关的财务问题的一个重要干预措施。报告载于JNCI癌症频谱。

癌症治疗费用的上升可能会导致癌症幸存者的经济困难，即使是那些患有癌症的人健康保险。与此同时，越来越多的证据表明，许多成年人在获取、评估和使用健康保险信息方面的知识、能力和信心有限，这些信息可能影响最佳使用健康福利的能力，并导致不必要的医疗支出。

已提出提高医疗保险知识普及率，作为一种可能的干预措施，以帮助尽量减少财务困难。然而，迄今为止，人们对健康保险扫盲与癌症幸存者的医疗财务困难和非医疗财务牺牲之间的联系知之甚少。

要了解更多，由荆轩赵领导的调查人员，美国癌症协会的MPH鉴定了来自2016年医疗支出小组调查经验的914名成人癌症幸存者，癌症自我管理问卷调查经验，由原子能机构监督医疗保健研究和质量的国家代表性的家庭调查。调查解决了经济困难，医疗保险以及获得与癌症有关的护理、治疗和治疗的持久效果。

健康保险识字是由问题衡量的“你有没有问题理解健康保险或与你的癌症有关的医疗费用，其治疗或这种治疗的持久影响？”通过报告医疗账单的问题报告来衡量医疗财务困难，担心支付医疗费用，并由于成本而延迟或放弃。非医疗金融牺牲是通过消费，生活形势或储蓄的使用变化来衡量的。

他们发现，18-64岁和> = 65年的成人癌症幸存者患有健康保险问题的可能性更有可能报告任何重大困难（18-64岁：赔率比：3.02;> = 65岁：赔率比率：3.33），更有可能报告心理困难（18-64岁：赔率比：5.53;> = 65岁：赔率比：8.79）比没有识字问题的赔率。具有健康保险识字问题的癌症幸存者也更有可能报告所有类型的非医疗金融牺牲，更有可能报告任何财务牺牲而不是那些没有问题的财务牺牲（18-64岁：赔率比：9.90;> = 65岁：赔率比率：2.12）。

“越来越多的证据表明，健康保险知识普及是美国的一个全国性问题，并与不良影响相关，”作者写道，并表示未来的纵向研究有必要评估提高健康保险知识普及是否能够缓解经济困难。“诸如金融和健康保险导航、决策辅助以及更加用户友好和易于阅读等干预措施医疗费用，可以提高患者对健康保险和医疗费用的理解，有潜力应用于改善健康保险识字和益处癌症幸存者。“

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