研究在肾结石影像学方面达成多学科共识
每年,超过200万人因怀疑肾绞痛而到美国的急诊室就诊。肾绞痛通常由于肾结石阻塞尿路而引起剧烈的腹痛。
由克里斯托弗·l·摩尔领导,他是耶鲁大学副教授兼紧急事务组主任超声波在急诊医学,一组多学科研究人员进行了系统的科学文献回顾,并采用结构化的共识过程来确定CT在肾绞痛诊断中可以避免的情况。虽然CT扫描在识别肾绞痛方面是准确的,但这项技术可能会使患者暴露于有害的辐射研究人员说,而且通常不会改变对这种状况的管理。
“在许多病例中,尚未显示CT扫描对以患者为中心的结果有影响,但确实有影响广泛的共识我们过度使用了CT成像肾结石,”摩尔说。“通过CT,你可以提供大量的辐射;费用和偶然发现可能导致进一步成像通常是没有帮助的。”
研究人员指出,其他类型的诊断成像可以用于可能患有这种疾病的患者肾脏石头,特别是超声波。该研究的证据表明,由医疗专业人员在患者床边完成的护理点超声波,或由放射学人员进行的超声波,即减少辐射的超声波,通常可以提供足够的信息和准确性来指导治疗。
该研究发现,在许多怀疑有肾结石的常见临床情况下,可以避免进行CT检查。研究人员说,当需要CT时,应该采用减少辐射剂量的方法。
摩尔说,研究人员的分析提出了一个多专业的努力,以识别一个更安全的模式来识别肾结石。“这个项目的创新之处在于,我们能够覆盖三个专业,包括急诊医学、放射学和泌尿学,这说明了各专业之间的合作。”
该研究最近发表在代表三个专业的期刊上:急诊医学年鉴,美国放射学会杂志,美国泌尿外科协会泌尿外科杂志。
进一步探索
Christopher L. Moore等人。疑似肾绞痛的影像学:文献系统回顾及多专科共识,急诊医学年鉴(2019)。DOI: 10.1016 / j.annemergmed.2019.04.021
Christopher L. Moore等人。疑似肾绞痛的影像学:文献系统回顾及多专科共识,美国放射学会杂志(2019)。DOI: 10.1016 / j.jacr.2019.04.004
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