马拉松运动员,把你的标志……和液体和盐!

传说中后,希腊军队打败了入侵的波斯军队在公元前490年城市马拉松附近报告快递费迪皮迪兹跑到雅典,胜利,然后立即跌死了。内容,所以距离费迪皮迪兹covered-inspired现代马拉松,艰苦的26.2英里的比赛每年吸引约130万名运动员参加全世界超过800比赛举行。

而费迪皮迪兹的消亡更有可能带来的300英里运行据说他之前他“马拉松”,今天的长跑者面临主要短期但仍严重被称为物理威胁急性肾损伤或阿基。现在,一项新的研究结果的马拉松运动员由约翰霍普金斯医学和耶鲁大学的研究人员表明,汗水(流体)体积和汗水钠损失,而不是上升核心体温赛后的阿基,是关键因素。

“我们知道从先前的研究,大量的马拉松运动员发展短期阿基比赛后,我们想要更具体确定原因,“是说帕里克说,博士,部门肾脏病学会主任约翰·霍普金斯大学医学院的和新文章的资深作者。“我们的研究结果表明,流体体积和管理盐周围带有个性化的方案在时间期间损失的马拉松可能有助于减少或减轻之后阿基事件的严重程度。”

研究人员说,他们还发现,跑步者与安琪马拉松后的血清蛋白质含量增加称为copeptin。如果连接与未来的研究证实,他们说,copeptin可以是有价值的生物标志物在训练预测post-marathon易感性。

阿基,作为国家肾脏基金会所描述的,是一个“突然发作的肾衰竭或肾脏损害发生在几小时或几天。”It causes waste products to build up in the blood, making it hard for kidneys to maintain the correct balance of fluids in the body. Symptoms of AKI differ depending on the cause and may include: too little urine leaving the body; swelling in legs, ankles and around the eyes; fatigue; shortness of breath; confusion; nausea; chest pain; and in severe cases, seizures or coma. The disorder is most commonly seen in hospitalized patients whose kidneys are affected by medical and surgical stress and complications.

同样,马拉松的主题跑步者持续身体压力,减少肾脏血流量和代谢率显著增加。在一起,这些事件严重挑战身体保持体液的能力,电解质和温度levels-along监管应对所有三个平衡的变化。结果,如82%的选手由相同的研究人员所作的评估在2017年耶鲁大学的一项研究中,阿基,平均两天时间。

在最新的研究中,目的是为了更好的定义的风险因素和机制问题通过检查23跑步者,年龄22 - 63岁,参加了2017年在康涅狄格州哈特福德马拉松。

参与者通过当地的跑步俱乐部和马拉松志愿者招募注册过程。划分几乎同样男人和女人之间,他们都是有经验的跑步者的身体质量指数范围在18.5 - -24.9之间,并完成了至少四个种族超过20公里(12.4英里)内前三年。

尿液和血液样本收集参与者的三个时间点:24小时马拉松,前30分钟内完成比赛,24小时后。研究人员评估了钠含量的样品;肌酸磷酸激酶等关键生物分子,血红蛋白,尿蛋白和copeptin;和生物标志物interleukin-18和肾脏损伤molecule-1等肾损伤。

汗水收集补丁被放置在跑步前5英里的马拉松和恢复马克(因为它们变得太饱和进一步在比赛中)。测量血压、心率和体重在三个时间点,而bioharness穿在马拉松期间不断记录体温。

十二23的跑步者(55%)发展阿基在比赛之后,虽然17例(74%)阳性标记表明肾小管损伤,小门户在肾脏血液过滤。

在赛后的阿基的跑步者,研究者观察到明显的钠和体液的损失。盐的损失中值为2.3克,一些失去多达7克。

体液丧失通过汗水的中点水平2.5升(5.2品脱)的最大6.8升(14.4品脱)。相比之下,一个155磅(70公斤)的身体包含约42升(85品脱)的液体。

核心体温,而在马拉松显著升高,对于所有的跑步者,因此基本上是相同的,没有考虑AKI的起因。然而,研究人员说,高体温度的组合以及液体和盐损失可能会增加肾损伤的发展。

“把钠和流体体积损失数字,安琪跑步者的平均盐损失约1/4茶匙,每日或整个美国心脏协会推荐的量,”帕里克说。“他们中间流体体积损失相当于出汗略多于一个两升可乐瓶。除此之外,我们有充分证据表明,跑步者没有跟上那些消逝。”

反过来,帕瑞克豪表示,未能在马拉松平衡钠和流体损失可能占新研究的其他相关发现:copeptin看到的高水平运动员赛后的阿基。

Copeptin释放抗利尿激素的前体,由脑下垂体分泌的一种激素在血容量减少。它告诉我们的肾脏和血管保持水,防止血压突然下降和身体崩溃。

“跑步者发达安琪,我们发现copeptin水平20倍高于那些没有,”帕里克说。“这是生物学证据,阿基患者严重卷。”

因为抗利尿激素减少肾脏的血流量,减少肾过滤和尿量,他补充说,它也可能引起炎症和损伤肾组织如果分泌在较长一段时间。这或许可以解释为什么大量的马拉松运动员得到阿基,而在较短的距离不竞争。

帕瑞克豪表示未来的研究,使用更大的样本,将需要评估是否优化液体和盐卷马拉松跑步者降低利率或减少赛后AKI的严重程度。此外,他说,研究人员想跟随跑步者参与多个马拉松寻找任何累积的肾脏损害。

“长期目标将记录一个人跑步者的代谢和汗水开发液体和盐替代方案只是为了他或她,”他说。“然后,跑步者可以使用这个个性化的饮料在比赛中更好的维护流体和盐平衡。”