更多出生时只有一个下心室的人活了下来;但是,他们面临着生命质量和寿命的挑战
丰坦手术让更多出生时只有一个心室(心脏较低的泵血腔)的人活到成年,但他们独特的循环系统需要持续终生的医疗护理。美国心脏协会发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新的科学声明循环,总结了目前关于方坦循环的知识状况,以及如何最好地护理这些独特的患者。
正常的心脏有两个心室,一个将血液泵入肺部,另一个将血液泵入身体的其他部位。在出生时只有一个的孩子身上心室在美国,一种外科手术(Fontan手术)将血液从静脉直接转移到通往肺部的肺动脉主干,而不是从心脏泵出。
通常来说,患有方坦病的人循环他们的静脉压力长期升高,从心脏抽出的血液减少。这可能导致循环衰竭,因为当心脏泵血效率降低时,它无法为体内细胞提供足够的氧气。此外,这些病人通常会经历心室功能障碍、心力衰竭、心律紊乱以及肝脏、肾脏、骨骼和其他器官系统的问题。
该声明为Fontan循环患者的后续护理提供了建议,包括维持患者健康的策略指导心通过“监测测试-常规,系统评估心血管和其他器官的丰坦循环影响。
还强调了未来调查的知识和领域的差距,目的是为这些独特的个体创造正常的生活质量和持续时间奠定基础。“我们需要对单心室心脏的基本生物学进行更多的研究,以及对其他心脏的损害器官系统费城儿童医院心脏病学教授兼儿科教授罗伯特和多洛丽丝·哈林顿说:“这些疾病都可以减轻或逆转,比如肾脏、肝脏和大脑。”ob体育开户网址
虽然出生时只有一个心室的人的预期寿命低于平均水平,但拥有方坦循环的人可以过上丰富而充实的生活。
“我们正在进入一个治疗先天性单心室患者的新阶段。如果患者接受医疗保健提供者的定期随访,则采用a健康的生活方式并被鼓励参与临床研究方案和研究,医疗服务提供者患者可以对更光明的未来抱有乐观和希望的看法,”Rychik说。
2018年,全球Fontan循环患者人数估计增加到5万至7万例,其中40%的患者年龄在18岁或以上。
“随着患者数量的增长和年龄的增长,Fontan循环患者将消耗越来越多的资源。医疗保健提供者,无论是儿童还是成人,都需要增加他们对这种独特心血管疾病的理解和知识,以维持和提高他们的生活质量。”
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