方坦流通 - 对正在进行的挑战和管理策略的亲身审查
在本期心血管创新和应用,研究人员艾哈迈德·赫伊瓦(Ahmed Kheiwa),加利福尼亚大学旧金山大学,美国加利福尼亚州旧金山大学医学系心脏病学系的Anushree Agarwal和Anitha John,美国加利福尼亚州旧金山,以及儿科学系心脏病学系,乔治华盛顿大学儿童卫生系统ob体育开户网址,美国华盛顿特区,美国提供有关方坦手术和生理学的摘要,讨论长期并发症,并对管理策略进行当代审查。
Fontan操作于1971年首次描述,是针对三尖瓣闭锁患者的姑息治疗方法。后来,它演变成具有单脑室生理学的其他形式的先天性心脏病(CHD)的姑息手术,其中双室修复是不可行的。自从最初的描述以来,已经进行了多次手术技术的修改。该过程通过将静脉腔与肺动脉直接连接而产生非乳突流动,并导致中央静脉压力立即升高。方丹循环的独特生理后果不仅影响心血管系统,而且在多系统层面构成了挑战。
随着手术技术和医疗管理的最新进展,Fontan操作后的长期生存得到了显着改善。然而,存在许多长期并发症,包括方丹衰竭,心律不齐,心脏死亡,肝病,PLE和重新手术的需求。随着越来越多的患者生存到成年,创新管理策略需要维持生活质量并延长预期寿命。