确定三阴性乳腺癌复发风险

Katherine Varley博士是亨茨曼癌症研究所(HCI)研究员，同时也是犹他大学肿瘤学助理教授，她的一项新研究的目标是为三阴性乳腺癌患者提供个性化预后。

患有诊断的妇女的20％乳腺癌在美国发现他们患有三阴性乳腺癌。这种诊断意味着已知的三种最常见的促进乳腺癌生长的蛋白质-雌激素受体、孕酮受体和her2在肿瘤中不存在。这些患者对任何为治疗具有这些特征的乳腺癌而开发的靶向疗法都没有反应。手术后，他们唯一的治疗选择就是化疗。靶向治疗可以健康的细胞为了生存，但化疗可以致命正常细胞消除了癌症细胞。

六十百分之六十个患有三级乳腺癌的患者将在没有疾病的情况下生存超过五年，但十分之一的妇女将产生快速复发的疾病。目前没有临床试验评估个体患者的预后，因此所有患者都会接受侵略性化疗，可包括多达四种化疗药物和六个月的治疗。炫耀的新发现，最近发表在癌症研究，可以改变这一点。“我们可以非常准确地预测哪些患者将有哪些长期无病的生存，并且哪些患者可能具有经常性疾病。这是非常令人兴奋的，因为它可能是为三重阴性乳房进行个性化预后的第一个临床测试癌症患者，“伐利说。

瓦利此前发现，三阴性乳腺癌患者的肿瘤会自然地启动免疫反应，他们的无病期比那些没有这种反应的患者长得多。这项新研究的目的是找到一种方法，将这一发现转化为临床测试，以确定哪些患者具有固有的良好预后，并可能安全地接受较温和的治疗。瓦利指出:“这很重要，因为化疗会导致长期的心脏和神经问题。”“如果我们能了解哪些患者需要积极的治疗，哪些患者可能用不那么积极的治疗效果很好，我们就能大大改变他们的生活。”

瓦利与肯塔基大学病理学和实验室医学助理教授雷切尔·斯图尔特博士密切合作进行这项研究。他们使用了在HCI治疗的患者的样本。这些肿瘤样本是5年前采集的，所以研究人员可以确定每个患者的长期情况。下一步是开发一种方法来测试免疫反应的生物标记物。生物标志物测试是利用福尔马林固定的石蜡包埋组织开发的。这很重要，因为这意味着该测试可以在乳腺癌诊断常规采集的肿瘤活检标本上进行。

研究团队目前正在申请测试三阴性乳腺癌来自化疗和免疫疗法的临床试验的患者样品。他们的下一步是验证测试可用于预测预后，并选择最有效和最安全的治疗方法。他们还在调查该测试是否可用于HER2阳性乳腺癌，肺癌，卵巢癌和黑色素患者免疫反应在这些疾病中是类似的。

瓦利说:“我们正在尽可能快地验证该测试，以便使患者受益。”“我的目标之一是把我们在基础科学和基因组学研究中的发现转化为临床试验因为我知道病人在等待。”

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