家庭锻炼项目降低了高危老年人跌倒的几率

一项为期12个月的临床试验结果显示，家庭锻炼计划可以减少高风险老年人36%的摔倒率美国医学协会杂志．

这项研究是由UBC医学院的研究人员与温哥华总医院摔倒预防诊所的临床团队合作进行的。研究发现，通过临床试验接受力量和平衡训练的老年人摔倒率有所下降，认知功能也有小幅改善。

温哥华海岸健康研究所(Vancouver Coastal Health Research Institute)首席研究员、不列颠哥伦比亚大学(University of British Columbia)物理治疗系教授特蕾莎·刘-安布罗斯(Teresa Liu-Ambrose)博士说:“当我们想到摔倒时，我们通常会想到肌肉力量的丧失和平衡能力差。”“然而，保持直立和不跌倒的能力也取决于认知能力——计算你的脚要抬多远才能越过路缘，决定什么时候过马路，以及在交谈时注意你的物理环境。”

摔倒增加了老年人受伤和丧失独立性的风险。运动是一种被广泛推荐的预防摔倒的策略，但它是否能减少那些曾经摔倒过的人的后续摔倒还没有得到很好的证实。

这项研究涉及344名年龄在70岁及以上的成年人，他们在摔倒后去了医疗机构，如急诊室，被转到跌倒预防诊所。参与者有摔倒史，平均每人以前摔倒过三次，通常有虚弱和行动不便的症状。

这项研究让参与者在舒适的家中进行一系列平衡和阻力训练，使用简单的器械，如自由重量，每周至少进行三次。在六个月的时间里，一位理疗师进行了五次家访，为他们开出锻炼的处方，并确保锻炼的方式正确。对于那些完成了该项目的人来说，结果是显著的。参与者不太可能经历重复摔倒，作为第二个好处，他们的一些认知功能指标得到了改善。

落在老年人是导致慢性残疾的第三大原因。据加拿大公共卫生局称，每年有20%至30%的加拿大老年人摔倒，摔倒是65岁以上成年人住院的主要原因。

“大家都知道锻炼好处年纪大的人总的来说，但这个研究群体的特殊之处在于，他们失去独立性的风险非常高——他们有行动能力和认知障碍，再摔倒可能意味着无法住在自己的家里。许多人已经很难独立地在公共场所穿行，”加拿大身体活动、移动和认知神经科学研究主席Liu-Ambrose说。

“经历过摔倒需要就医的老年人瀑布在医学上是复杂的，发病率和死亡率都有很高的风险，我们证明，锻炼是一种实用和成本效益高的干预措施，可以改善老年人在严重跌倒后的预后，”她补充说。

臀部健康和移动中心的Liu-Ambrose和她的团队现在正在研究锻炼项目是否会减少这一高危人群的医疗保健利用和医疗成本节约。