我们仅有的八个国家,儿童和青少年卫生改善,但自1990年以来,孕产妇死亡率恶化
美国是世界上只有八个国家之一,在儿童和青少年死亡率减少27年时间还没有得到相应的减少孕产妇死亡率。根据一项新的科学研究。
这种发散趋势也被发现在美属萨摩亚,加拿大、希腊、关岛、牙买加、圣文森特和格林纳丁斯群岛,和津巴布韦。这些国家中,美国有最大的提高孕产妇死亡率率为67.5%。
“我们的研究结果尤其令人担忧,因为健康的孩子们非常紧密的联系,他们的母亲,”Nicholas Kassebaum博士说,这项研究的资深作者,兼职健康指标和评估研究所副教授(健康)华盛顿大学医学院的。”这一悖论认股权证在美国进一步调查来决定我们如何优化母亲与儿童和青少年的健康改善。”
Kassebaum强调研究还确定了儿童和不均匀的进展青少年健康在27年的研究期间,国与国之间的不平等增加最高和最低Socio-demographic指数(SDI)分数。SDI,一定程度的发展,考虑人均收入,成人教育,总生育率为25岁以下的女性。
例如,研究结果显示表现最好和最差的之间的差距已经扩大了。Low-SDI和low-middle-SDI国家经历了所有儿童和青少年死亡的82.2%,高于1990年的70.9%。
今天公布的在国际医学杂志上JAMA儿ob体育开户网址科,这项研究涵盖了1990年到2017年,195个国家和地区。全球疾病负担的一部分(GBD)的研究中,这项新研究是一个全面的量化国际儿童和青少年卫生的努力。研究结果提出了19年的集体年龄组出生,还分别对新生儿、婴儿、儿童和青少年。研究的作者定义的新生儿比28天,年轻的婴儿未满1年,比10年,这些年轻的孩子和青少年10到19岁。
研究人员发现孩子们今天比以往任何时候都更有可能达到20生日由于大幅降低死亡率。儿童和青少年死亡一半在1990年至2017年之间,从1380万年到660万年下降。这些戏剧性的上涨很大程度上是由于全球死于痢疾的下降,下呼吸道感染,和其他常见传染病,尤其是1 - 4岁儿童,他们把最快速减少死亡率。
尽管有相当大的进步,下呼吸道感染,腹泻和急性营养不良仍然在前2017年全球儿童和青少年的杀手。此外,艾滋病毒/艾滋病仍是一个紧迫的威胁健康和福祉的年龄较大的儿童和青少年在撒哈拉以南的非洲,许多国家包括南非、津巴布韦、莱索托、斯威士兰、博茨瓦纳和赞比亚。
减少传染性疾病的死亡率,许多中等收入和高收入国家经历了从非传染性疾病增加的健康(非传染性疾病),如先天性出生缺陷、精神和行为障碍和哮喘。伤害也继续成为早期死亡率和长期残疾的主要原因在年龄较大的儿童和青少年在所有国家。
“一个新兴威胁大,心理健康和日益沉重的负担物质使用障碍在年龄较大的儿童和青少年在全球范围内,”博比·莱纳博士说,这项研究的首席作者,在母校-助理教授。“随着越来越多的幸存下来的孩子,已经不堪重负的卫生系统需要适应解决非的挑战传染病在年龄较大的儿童和青少年。”
莱纳还指出,一些国家显示的任何证据健康改善青少年27年期间超出预期与一般社会发展的收益。
额外的研究结果包括:
- 超过半数的664万人死亡2017年发生在1岁以下的婴儿,其中,47%发生在第一周的生活。
- 总共有50个国家,死亡的概率通过自残和人际暴力增加在1990年和2017年之间。
- 每个国家在撒哈拉以南非洲地区新生儿疾病,疟疾和艾滋病毒/艾滋病的主要原因残疾调整生命年(残疾),腹泻或下呼吸道感染常常名列第二。
- 2017年,排名前十的原因丧失寿命年(10)全球缺铁性贫血、维生素A缺乏症,头痛、品行障碍,新生儿疾病,焦虑症,皮肤病,腰痛、先天性疾病、抑郁。
- 利率10仅略有下降在1990年至2017年之间,随着年龄的增长和提高。
这项研究名为“疾病、伤害和危险因素在儿童和青少年卫生,1990年到2017年。"
死亡,两性,2017年
在不到20年的时间
- 印度:1299265人死亡
- 尼日利亚:866170
- 巴基斯坦:421784
- 刚果民主共和国:286991
- 中国:243609
- 埃塞俄比亚:232389
- 印尼:147791
- 孟加拉国:143528
- 坦桑尼亚:138382
- 马里:113600
死亡,两性,1990年
在不到20年的时间
- 印度:3399581人死亡
- 中国:1629696
- 尼日利亚:877069
- 孟加拉国:654730
- 巴基斯坦:601805
- 埃塞俄比亚:471391
- 印尼:470377
- 刚果民主共和国:299385
- 巴西:267476
- 坦桑尼亚:188343
死亡比例变化,两性,1990 - 2017
20岁以下years-largest减少
- 塞尔维亚:-86.9%(4839到636人死亡)
- 亚美尼亚:-86.6%(3836年至514年)
- 爱沙尼亚:-86.5%(611年至82年)
- 中国:-85.0% (1629696 - 243609)
- 马尔代夫:-84.8%(488年至74年)
- 拉脱维亚:-84.5%(1066年至165年)
- 阿尔巴尼亚:-84.0%(4070年至651年)
- 葡萄牙:-83.5%(3013年至499年)
- 韩国:-82.7%(14748年至2545年)
- 罗马尼亚:-82.3%(13607年至2411年)
20岁以下years-largest增加
- 巴布亚新几内亚:40.5%(12624年至17736年)
- 瓦努阿图:36.1%(238年至324年)
- 乍得:31.0%(67124年至87908年)
- 中非共和国:24.3%(21360年至26545年)
- 津巴布韦:12.5%(28549年至32117年)
- 伊拉克:10.8%(40510年至44894年)
- 南苏丹:9.2%(48460年至52897年)
- 卡塔尔:4.9%(287年至301年)
- 阿富汗:4.2%(96809年至100823年)
- 阿拉伯联合酋长国:2.8%(1431年至1471年)
更多信息:JAMA儿ob体育开户网址科(2019)。DOI: 10.1001 / jaob体育开户网址mapediatrics.2019.0337
