第二名艾滋病毒缓解患者重燃治愈希望

在首例确诊的艾滋病毒感染者摆脱这种致命疾病的十年后,一名被称为“Lon”的男子
在首例确诊的艾滋病毒感染者被治愈十年后,一名被称为“伦敦患者”的男子在近19个月的时间里没有表现出感染病毒的迹象

这是人类历史上第二次出现艾滋病毒感染者病情持续缓解的情况。周二,专家们称赞这证明,这种导致艾滋病的疾病有朝一日可能是可以治愈的。

医生们在杂志上报告称,距离首例确诊的艾滋病毒感染者摆脱这种致命疾病几乎已经过去了10年,一名被称为“伦敦病人”的男子在近19个月的时间里没有表现出感染病毒的迹象自然

这两名患者都接受了治疗血癌的骨髓移植,他们接受的干细胞来自一种基因突变的捐献者,这种突变在不到1%的欧洲人身上存在,可以防止艾滋病毒感染。

“这是一个里程碑。剑桥大学教授拉文德拉·古普塔是该研究的主要作者,他说:“在10年无法复制(第一个病例)之后,人们想知道这是否只是一个侥幸。”

古普塔对法新社表示:“我认为,重要的是要重申这是真实的,是可以做到的。”

不过,在华盛顿州西雅图的一场新闻发布会上,他非常小心地避免使用“治愈”这个词,而是指出“再过半年或两年,情况就会更清楚”。

全球数百万艾滋病毒感染者通过所谓的抗逆转录病毒疗法(ARV)控制病情,但这种疗法并不能使患者摆脱病毒。

HIV是如何攻击的
艾滋病毒如何攻击白细胞的图片

全世界有近3700万艾滋病毒感染者,但只有59%的人接受了抗逆转录病毒药物治疗。每年有近100万人死于与艾滋病毒相关的疾病。

一种新的耐药艾滋病毒也日益令人担忧。

第一个持续缓解的幸存者,在2009年被宣布为“柏林病人”,后来被命名为美国人蒂莫西·布朗,接受了两次移植,并接受了治疗白血病的全身照射——这个过程几乎要了他的命。

古普塔说,虽然第二次移植成功并不能全面治愈,但这表明即使是较温和的治疗方式也能达到完全缓解。

“这里有很多值得学习的地方,”他说。“放疗有很多副作用,会导致骨髓恢复延迟,所以我们已经证明不需要放疗,这真的很好。

“柏林的这位病人还进行了两轮化疗,因为第一轮化疗无效。我们只做过一次,而且是一种比较温和的形式,这一点很重要。”

全世界有近3700万人感染艾滋病毒,但只有59%的人接受了治疗
全世界有近3700万人感染艾滋病毒,但只有59%的人接受了治疗

“艾滋病是可以治愈的”

这两名患者接受的干细胞移植来自携带一种基因突变的捐赠者,这种突变可以阻止一种名为CCR5的HIV受体的表达。

这名伦敦患者于2003年被诊断出感染了艾滋病毒,自2012年以来一直在接受抗逆转录病毒治疗。

同年晚些时候,他被诊断出患有晚期霍奇金淋巴瘤,这是一种致命的癌症。

2016年,他从一名携带两份CCR5基因变体副本的捐赠者那里接受了干细胞移植,这种基因变体对大多数HIV-1病毒毒株具有耐药性。

古普塔说:“CCR5是病毒完成其生命周期的必要物质,我们无法在不对患者造成伤害的情况下消灭许多其他物质。”

“我们知道CCR5可以被敲除而不会产生任何严重后果,因为人们没有这种基因。”

艾滋病在全世界流行
显示2010年至2017年成年人艾滋病毒感染最新数据的地图。

CCR5是去年在中国出生的一对有争议的基因编辑双胞胎的基因组目标,他们的父亲是艾滋病毒阳性。

专家们对周二的声明表示谨慎欢迎。

国际艾滋病协会周二在一份声明中表示,第二名患者的研究结果“重申了我们的信念,即存在艾滋病毒可治愈的概念证据”。

彼得·多尔蒂感染和免疫研究所主任沙伦·卢因告诉法新社,第二例病例表明治愈是“可行的”。

新社区

骨髓移植后,这名伦敦患者继续接受抗逆转录病毒药物治疗16个月,之后停止了治疗。

常规检测证实,自那以后,患者的病毒载量一直无法检测到。

第一个持续缓解的幸存者,在2009年被宣布为“柏林病人”;后来被命名为美国人蒂莫西
第一个持续缓解的幸存者,在2009年被宣布为“柏林病人”,后来被命名为美国人蒂莫西·布朗,接受了两次移植,并接受了治疗白血病的全身照射——这个过程几乎要了他的命

但科学家们强调,这项技术可能只适用于一小部分患者。

伦敦玛丽女王大学病毒病理学教授Aine McKnight说:“由于合适的捐赠者很少,这种精确的方法不会适用于所有艾滋病患者。”

“然而,这项工作有可能刺激对更普遍适用的疗法的研究。”

古普塔说,他希望扩大干细胞移植技术的研究,把重点放在非洲社区,在那里,战胜艾滋病病毒的突变不会自然发生。

他对法新社说:“扩大受严重影响的人群的缓解是非常重要的。”


进一步探索

治愈艾滋病毒感染的努力遭遇了新的挫折

更多信息: 自然(2019)。DOI: 10.1038/s41586-019-1027-4,www.nature.com/articles/s41586 - 019 - 1027 - 4
期刊信息: 自然

©2019 AFP

引用:第二名艾滋病毒缓解患者重燃治愈希望(2019年3月5日),检索自2022年9月10日//www.puressens.com/news/2019-03-free-aids-virus-transplant.html
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