肩膀置换手术的风险高于预期
关节炎的风险承担置换手术条件高于之前的估计,特别是对于60和85岁以下的人来说,找到发表的一项研究英国医学杂志今天。
研究结果显示,四分之一的男性55-59岁可能需要进一步修订手术手术后,尤其是在第一个五年。更重要的是,严重不良事件的风险(如心脏病,血栓和胸部感染)后90天内的手术比先前估计的要高得多,尤其是那些超过85年了。
研究人员说这些风险应清晰病人他们选择手术前,他们告诫“无节制的扩张”肩膀在年轻人和置换手术老年患者。
肩关节置换手术进行的数量迅速扩张。在超过50岁的成年人,手术增加了5.6倍以上,从1998年的1018例增加到5691年的2016。
尽管这种增长,没有研究报道的终生风险进一步的手术,并被认为是罕见的严重事件。
因此,牛津大学的一组研究人员在使用医院和死亡率记录计算精确的风险估计的严重不良事件和寿命修正手术的风险,在非紧急(选修)肩膀置换手术对关节炎。
这项研究包括超过58000程序进行了近52000名成年人(50岁以上)在英格兰1998年4月至2017年4月。手术平均年龄是72岁,平均随访5.6年。
严重不良事件率在手术后30至90天计算,包括主要的血凝块,心脏病、感染、中风和死亡。修订风险根据年龄和性别是估计在3、5、10和15年手术后病人的一生。
的终生风险修正手术范围从1在37岁女性85岁及以上1 4 55-59岁男性。修正的风险是最高的在第一次手术后5年。
任何严重不良事件的风险在28日的30天对象是1,对象是1在22和90天。
严重不良事件有关,随着年龄增长,现有的疾病(疾病),女性和男性sex-1 9和1在5 85岁或以上的男性在90天内至少经历了一次严重的不良事件。
这是一项观察性研究,因此,不能建立原因,研究人员不能排除这种可能性,一些不可测量的因素可能会影响研究结果。
然而,他们说这些风险高于先前认为,和对一些可能大于任何潜在的好处。
他们说年轻的病人,尤其是男人,需要意识到更高的肩膀替代早期失效的可能性,需要进一步和更复杂的版本替换手术。他们建议所有病人应该被建议的风险严重不良事件。
随着人口老龄化,肩膀更换需求的可能性年纪大的人将继续增加,这里所描述的不良事件的风险更高形式应该与病人共同决策的一部分,他们的结论。
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