许多抗生素课程常见的感染与指导方针
许多英语课程规定为常见感染的抗生素治疗初级保健(一般实践和社区服务)超过推荐的准则,揭示了一项研究英国医学杂志今天。
推荐的疗程是130万天的时间指南,由于治疗大部分多余的天呼吸道条件。
先前的研究已经发现抗生素在初级保健的重要法在英国和其他地方,作者写道。和过度使用抗生素增加了抗生素耐药性水平增加,并将患者副作用的风险,他们说。
但几乎没有研究对减少抗生素过度使用,减少长期治疗。
为了探索这个,来自英格兰的公共卫生研究人员(检),牛津大学,布莱顿和苏塞克斯医学院而普通感染抗生素课程规定的时间用英语初级保健2013年指南推荐的板式换热器。
他们使用数据从通用实践有助于改善健康网络(薄)数据库2013 - 2015年之间,只包括处方口服抗生素与13之一条件,包括急性鼻窦炎,急性咽喉痛,急性咳嗽和支气管炎,肺炎和急性膀胱炎。
他们排除慢性和复发性条件,以及重复的处方。
在这段时间里,931015磋商13共同条件导致抗生素处方,占总数的20%抗生素规定的任何条件。最常见的情况是急性咳嗽和支气管炎(386972),急性咽喉痛(239231)和急性中耳炎、中耳感染(83054)。
抗生素治疗的持续时间通常不符合最多余的指导和天是由于呼吸条件下,抗生素课程超过80%或更多的指导方针。
但只有1 10 (9.6%)急性鼻窦炎处方超过推荐的七天。和肺炎1 12(8.1%)的处方超过推荐的7天。然而,最近的指导建议更短的时间为这些条件,作者说。
情况的指导方针建议长时间,处方的比例超出了推荐明显低于情况的指导方针建议短时间内。
虽然少了处方超过推荐时间non-respiratory束条件,仍超过一半(54.6%)的女性急性膀胱炎的抗生素处方超过推荐。
有重要的接受治疗急性前列腺炎(前列腺炎)和急性膀胱炎。例如,超过一半(52.3%)的课程比推荐的28天短了前列腺炎和近三分之一(31.8%)的膀胱炎的治疗方法是根据建议7天。
这是一项观察性研究,研究人员指出,一些限制,包括一些处方可能是错误的与特定条件的研究。也不能排除这种可能性,一些他们的发现可能是由于其他因素,可能会成为决定延长治疗。
但作者说结果是类似的限制分析时病人没有基础条件。大多数情况下,四分之三以上的抗生素治疗指南中提到。
研究结果表明“大范围”,减少抗生素处方通过更好的遵守建议的时间治疗他们说,但“突出显示的大小这个问题只是第一步,”他们总结道。
链接编辑,阿拉斯泰尔干草在布里斯托尔大学的评论“越来越多的证据表明基地通知抗菌药物管理政策。”
“临床医生和患者可能需要说服放弃长疗程的抗生素,和未来公共卫生运动的英国“保持抗生素”可以有效地强调,当工作抗生素需要,更短的课程足以杀死有害细菌和低于更长时间的课程,”他总结道。
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