维生素D不预防2型糖尿病高危人群,试验发现
每天补充维生素D似乎并不防止2型糖尿病的发展人们已经在高风险的情况,找到一个从日本发表的试验英国医学杂志今天。
结果表明,补充没有临床意义的影响在高风险的成年人,但建议可能会有好处的人胰岛素分泌不足,虽然这一发现还不清楚。
2型糖尿病在全世界影响大约4.8亿人,预计到2045年增加到7亿。另一个十亿人葡萄糖耐量或糖尿病前期(高于正常血糖水平,如果不及时治疗,可以发展成2型糖尿病)。
减肥和锻炼可以降低发展为2型糖尿病的风险,但是很难维持,所以需要新的策略来解决这个问题。
一些研究表明,维生素D缺乏与未来糖尿病的风险增加有关,但试验的维生素D补充剂预防2型糖尿病显示不一致的结果。
为了解决这个知识差距,研究人员因此着手评估是否eldecalcitol(维生素D的一个活跃的形式在日本用于治疗骨质疏松症)可以降低患2型糖尿病的风险在葡萄糖耐量。
他们的研究结果是基于1256年日本成年人,葡萄糖耐量是从日本的三家医院2013年6月至2019年8月。他们的平均年龄为61岁(范围30 - 78)年,46%是妇女,59%的2型糖尿病家族史。
参与者被随机分配接受标准的每日剂量的eldecalcitol(630人)或安慰剂(626人),每三个月评估糖尿病在三年的随访期。
在此期间,研究人员没有发现任何有意义的差异组那些发达糖尿病(12.5% eldecalcitol组和安慰剂组14%)或其血糖水平恢复正常(23% eldecalcitol组和安慰剂组为20%)。
然而,在调整了11个潜在的影响因素,包括年龄、性别、血压、体重指数、糖尿病家族史,结果表明,eldecalcitol可能在前驱糖尿病预防2型糖尿病患者胰岛素分泌不足。但这一发现尚不清楚,研究人员说,进一步的工作是要在任何明确的结论。
然而,他们找到一个显著增加在背部和臀部骨矿物质密度eldecalcitol相比服用安慰剂。
无显著差异,严重不良事件在两组之间。
研究人员承认一些不确定因素,如使用的eldecalcitol剂量是否适合预防糖尿病,以及结果是否适用于所有种族。然而,这是一个大型试验和定期随访和高坚持治疗,表明结果是健壮的。
因此,他们说,“尽管eldecalcitol治疗没有显著降低糖尿病的发病率在糖尿病前期患者,结果表明潜在的有益影响的eldecalcitol人胰岛素分泌不足。”And they call for further research to determine whether vitamin D is beneficial to people with pre-diabetes.
这个新的审判顺利进行和结果符合最近的另外两个试验中,塔蒂阿娜说Christides在伦敦大学玛丽皇后编辑有关。
然而,几个问题依然存在,她写道,包括是否补充维生素D可能更有效的针对特定人群,以及长期的治疗或年轻的年龄是否启动可能更有益。
直到进一步的数据可从高质量的随机试验,她建议卫生保健专业人士”应该继续与病人讨论肌肉骨骼健康维生素D和支持他们的好处来达到和维持生活方式的改变,,虽然挑战来维持,被减少的发展2型糖尿病。"
