SBRT被认为是多发性(2-4例)转移患者的安全治疗选择

NRG肿瘤学临床试验BR001验证了立体定向体放疗(SBRT)可安全用于伴有多发性转移的少转移患者的假设。试验结果表明，SBRT对于以下解剖位置(周围肺、中央肺、腹部/盆腔、骨/骨、脊柱/椎旁、颈部和肝脏)有2个邻近转移或3-4个邻近转移的患者是安全的。该摘要在美国放射肿瘤学协会(ASTRO)年会上发表，并被认为是2018年“ASTRO最佳演讲”。

NRG- br001最初由NRG肿瘤学的乳腺癌团队设计和部署，然后该团队邀请患者使用肺癌症和前列腺癌参与。该研究在2014年8月至2017年12月期间积累了36名患者，其中12人患有乳腺癌，11人患有非小细胞癌肺癌， 13人患有前列腺癌。本研究对所有患者进行了剂量限制毒性的随访，即在接受治疗后6个月内肯定或可能发生于SBRT的任何3至5级不良事件。这些患者被分为7个不同的解剖位置:骨/骨性(BO)，脊柱/椎旁(SP)，外周肺(PL)，中央肺(CL)，腹部/盆腔(AP)，纵隔/颈椎(MC)和肝脏(L)。

“虽然本试验中使用的SBRT剂量方案在治疗单个转移时是典型的，但参与NRG-BR001的患者中位有3个转移，在可评估的解剖部位显示了零规程定义的剂量限制毒性。我们将这种安全性归功于所有参与中心严格的质量保证和先进的成像技术，这些中心在接受任何治疗之前都必须获得认证病人Steven J. Chmura博士说，他是芝加哥医学大学放射与细胞肿瘤学副教授，也是摘要的主要作者。

基于这项试验的结果，正在进行的随机NRG肿瘤试验NRG- br002，一个乳腺癌特异性试验，已扩大到允许多达4个转移。这些结果也可能被纳入其他试验，如免疫治疗试用使用SBRT来靶向多发性转移瘤。