这项研究由乔治城大学医学中心(GUMC)的研究人员领导,并发表在神经毒性的研究10月3日发表的另一项由gumc领导的研究发现,患有长期认知障碍的乳腺癌患者中也有APOE4基因。癌症幸存者经常报告记忆困难,这项研究发表在临床肿瘤学杂志JCO),这是美国第一个针对老年乳腺癌患者认知能力的大型研究,也是第一个针对记忆困难和其他问题的原因的研究。

然而JCO的研究并没有检查正在接受治疗的患者使用的具体化疗类型在美国,对小鼠的研究只研究了一种药物阿霉素,这种药物通常用于治疗糖尿病

“这两项研究采用了完全不同的方法,但它们讲述的是同一个故事,这是一个真正的优势,”G. William Rebeck博士说,他是GUMC神经科学系的教授,也是该研究的资深作者神经毒性的研究研究。

“数据在apoe4与阿霉素协同作用,在皮质和海马体中产生显著变化,并显著损害学习能力。”

“考虑到这有多好工作,我们相信我们现在可以系统地测试化疗药物,一个接一个,看看药物可能产生什么影响.我们还可以测试药物来防止携带APOE4基因的癌症患者的认知能力下降,”Rebeck说。

“这种直接研究无法在人类身上进行;我们的小鼠模型可能能够提供一些有价值的见解,了解哪些药物对个别患者最有效,”他说。

Rebeck是一名神经科学家,几年前,当老年病学专家Jeanne Mandelblatt,医学博士,公共卫生硕士来找Rebeck时,她开始了这个项目。曼德尔布拉特领导了JCO的研究,在研究早期,她想知道APOE4是否可能是她研究中一些患者认知问题的罪魁祸首。Rebeck因研究APOE4和阿尔茨海默病之间的联系而闻名。

他们讨论了化疗如何影响apoe4阳性患者的脑功能这促使Rebeck测试了人类APOE3(最常见的变体)和APOE4的老鼠模型。这些小鼠缺乏小鼠APOE基因(这与人类不同),而是表达两种人类APOE等位基因中的一种。

虽然接受APOE3和APOE4化疗的小鼠的大脑都发生了变化,但与未接受阿霉素治疗的敲入对照组小鼠相比,APOE4治疗的小鼠的差异更严重。这些小鼠在学习任务上的功能也明显受损。

Rebeck不能解释为什么化疗和APOE4共同作用会影响大脑功能,但“好的假设”是,两者的结合增加了大脑外围的炎症,从而加速衰老——衰老与阿尔茨海默症的发展有关——或者APOE4抑制了帮助替换受损神经元的新大脑神经元的正常生长。

他说:“我们的团队很高兴能够为研究癌症的同事提供一些见解。”“我们希望未来在这些问题上进行大量合作。”

期刊信息:临床肿瘤学杂志