氯胺酮是治疗急症室急性疼痛的一种安全有效的阿片类药物替代品

在急诊科(ED)，静脉注射低剂量氯胺酮(LDK)与静脉注射吗啡一样有效地控制成人的急性疼痛。这是发表在2018年10月号《科学》杂志上的一项研究的发现学术急救药（AEM）是学术急救医学协会杂志（SAEM）。结果表明，氯胺酮可以被认为是适用于非短期疼痛控制的阿片类药物的替代品。

这项研究的主要作者是尼古拉斯·卡洛，他是密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院的一名医学院学生。该研究的结果在专题中进行了讨论插曲SGEM Hop(《新兴市场热点质疑指南》)的作者。

Karlow等人的系统回顾和meta分析认为，阿片类药物在急诊科疼痛治疗中有一定作用，但也表明，随着医生继续面临减少阿片类药物使用的压力，重要的是要确定氯胺酮等替代品在类似的时间范围内为患者提供适当的镇痛方面具有可比性。

该研究进一步表明，对于阿片类药物使用疾病或物质使用疾病，需要有效镇痛急诊科与阿片类药物相比，氯胺酮可能是一种较好的选择。

向前迈进了，评估不良事件的观察研究应该使用类似的结果措施和时间框架，并且研究人员应与其他阿片类药物替代品相比，探讨患者和医生满意度与氯胺酮镇痛和副作用相比剧烈的疼痛。

“卡洛和同事提供了有说服力的证据，即急诊医生可以合理地期望患有急性腹部或肌肉骨骼疼痛的患者的子分离氯胺酮作为吗啡。少量氯胺酮不良反应可能会阻止这种治疗常规第一线，但低剂量氯胺酮代表了选定患者的良好替代选择，“史蒂文M. Green，MD，MD教授紧急情况他是加州洛马林达大学的医学和住院医师主任。

绿色的主要研究兴趣博士一直在程序镇静和镇痛，具有许多研究克他命这可以追溯到1990年以及最近的关于镇静的最佳实践，政治和未来的作品。他是《急诊医学年鉴》的副主编。

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