患有多囊卵巢综合征的女性生下的孩子更有可能患有自闭症
剑桥大学自闭症研究中心的研究小组对英国国家医疗服务系统(NHS)的数据进行了分析,发现患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性比其他女性更有可能生出自闭症儿童。这项研究今天发表在该杂志上转化精神病学。
大约十分之一的女性会患多囊卵巢综合征,这是由于多囊卵巢水平升高引起的荷尔蒙睾丸激素。它与卵巢中充满液体的囊(称为卵泡)有关,并伴有青春期延迟、不规则的月经周期和过多的体毛。
自闭症的特点是在社会交往和交流方面有困难,兴趣异常狭窄,对可预测性有强烈的偏好,难以适应意外的变化。一些自闭症患者也有学习困难和语言迟缓,许多人有感官超敏感。自闭症的症状在儿童时期就很明显,即使确诊要晚一些,大约有1%的人患有自闭症。
该研究团队之前在2015年发表的研究表明,在他们出生前,自闭症儿童的“性类固醇”激素(包括睾丸激素)水平升高,这会使婴儿的身体和大脑“男性化”。发现产前性类固醇激素与自闭症的发展有关,这可能是自闭症在男孩中更常见的一个解释。
科学家们想知道这些升高的性类固醇激素是从哪里来的,一个可能的来源是母亲。如果她的睾丸素水平高于正常水平,就像多囊卵巢综合征的女性一样,那么一些激素可能会在怀孕期间穿过胎盘,让她未出生的孩子接触到更多的这种激素,从而改变婴儿的大脑发育。
该研究使用了来自全科医生健康记录大型数据库的匿名数据,研究对象为8588名多囊卵巢综合征患者及其第一个孩子,与之相比,研究对象为41,127名无多囊卵巢综合征的女性。研究小组发现,即使考虑到其他因素(如产妇心理健康问题或怀孕期间的并发症),多囊卵巢综合征的女性患多囊卵巢综合征的几率为2.3%自闭症的孩子相比之下,没有多囊卵巢综合征的母亲的患病几率为1.7%。
研究小组强调,即使是患有多囊症的女性,其孩子患自闭症的可能性仍然很低,但发现这种联系为理解自闭症的多种致病因素之一提供了重要线索。
该团队在2016年的国际自闭症研究会议(International Meeting for Autism Research)上展示了他们的发现,同年,他们的发现在瑞典的一项研究中得到了重复,增加了结果的可靠性。
该团队还利用同样的数据进行了另外两项研究,发现患有多囊卵巢综合征的女性更有可能患上多囊卵巢综合征,而患有多囊卵巢综合征的女性自己也更有可能患上自闭症。这有力地表明这两种情况是有联系的,可能是因为它们都有相同的升高性类固醇激素的水平。
对这些数据进行分析的硕士研究生、目前在美国学医的阿德里亚娜·切尔斯科夫说:“这为自闭症不仅由基因引起,还由睾丸激素等产前性激素引起的理论提供了重要的新证据。”
自闭症研究中心主任西蒙·巴伦-科恩教授指导了这项研究,他说:“这项新研究帮助我们了解睾丸激素对胎儿大脑发育以及儿童日后行为和思维的影响。”这些激素的影响不一定独立于遗传因素,因为母亲或她的婴儿可能有更高的水平激素由于遗传原因,睾丸激素会影响基因的功能。”
共同指导这项研究的卡丽·艾利森博士说:“我们需要考虑实际的步骤,我们可以实施到位,以支持多囊症妇女在怀孕期间。”这种可能性在统计学上是显著的,但在大多数情况下仍然很小女性多囊卵巢综合症的孩子不会有自闭症,但我们想让这个新信息透明。”
布里斯托大学初级学术保健中心的鲁珀特·佩恩博士是一名全科医生,也是使用全科医生健康记录数据进行此类研究的团队中的专家。他说:“自闭症对一个人及其父母的健康有重大影响,许多自闭症患者有重大的健康、社会关怀和教育特殊需求。这是试图理解原因的重要一步自闭症。这也是使用匿名常规医疗保健数据来回答重要医学研究问题的价值的一个极好的例子。”ob欧宝直播nba
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