在黑色素瘤中，放射手术可以很好地结合免疫治疗，特别是PD-1抑制剂

医生经常用药物来治疗黑色素瘤，这些药物可以使免疫系统对癌症失去抵抗力。与黑色素瘤相关的脑转移通常用精确的靶向放射治疗，也就是放射外科。现在科罗拉多大学癌症中心的一项研究发表在神经肿瘤学杂志展示了结合这两种技术的潜在优势:在2012年至2017年期间接受免疫疗法和放射手术治疗的38名黑色素瘤患者中，中位总生存期未达到，这意味着，当数据被分析时，很多这些患者(过去预后很差)仍然活着，因此不可能预测以这种方式治疗的患者预计还能活多久。重要的是，该研究还显示了癌症控制的显著差异取决于使用的免疫疗法的类型。在黑色素瘤中，脑转移是死亡的主要原因。接受抗ctla4免疫治疗的患者中位数3.1个月出现新的脑转移，而接受抗pd -1免疫治疗的患者中位数未达到。

“我们决定看看这一点，因为它是我们在诊所中的事情。我们使用免疫检查点抑制剂，并在外观脑转移，我们使用放射手术。大型研究已经表明，这种疾病的存活率显著提高黑素瘤患者脑转移我们的研究暗示了一个可能的原因:这些疗法之间可能有潜在的协同作用，”泰勒·罗宾(Tyler Robin)医学博士说放射肿瘤学他是该论文的第一作者。

该协同作用的确切机制仍在调查中，但研究表明，放射治疗可以增加基本上给予抗PD-1或抗PD-L1抑制剂的肿瘤上的PD-L1信号。

在这种方式治疗的38名患者中，没有发展严重的副作用，虽然六名患者经历了一些不良反应。二十五名患者接受抗CTLA4免疫疗法，而13次接受抗PD-1免疫疗法，抗PD-1疗法的结果越来越成功（完全结果这里）。

“几年前，患者可能预计在该诊断后几个月，但对于许多人来说耐心现在情况已经不同了。”罗宾说。“人们正在积极研究免疫检查点抑制和辐射的结合，我们的数据提高了PD-1抑制剂在这种情况下优先的可能性。我们希望正在进行的和未来的调查将进一步揭示这一组合的潜在价值。”

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