脂质纳米颗粒可以改善囊性纤维化患者的治疗

囊性纤维化
手指的“俱乐部”是囊性纤维化的经典特征,但许多患者不存在。信用:杰里尼克,M.D./维基百科

俄勒冈州立大学(Oregon State University)和俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science University)的研究人员正在研究一种治疗方法,有望改善囊性纤维化患者的生活。

囊性纤维化是一种渐进的遗传疾病,导致美国持续肺部感染,并在美国折磨30,000人,每年诊断约1,000例新病例。

超过四分之三的由2岁诊断患者,尽管缓解并发症稳步前进,但CF患者的中位预期寿命仍然只需40年。

一种错误的基因——囊性纤维化跨膜传导调节基因(简称cftr)——会导致这种疾病,其特征是肺脱水和粘膜积聚,阻塞气道。

迄今为止已经发现了300多种不同的疾病突变,这意味着患者对疾病的进展情况有很大的差异。

治疗“救援”的一些病人可以使用由坏基因产生的药物,尽管几乎五分之一的病人因为昂贵的费用和副作用而停止治疗。

此外,约有30%的患者具有没有蛋白质救援治疗方案的基因突变,毒性涉及到比6岁年龄较大的患者的蛋白质救援治疗。

OSU和OHSU的科学家和临床医生已经证明了概念证据,以获得更好的治疗方法:将化学改性的CFTR Messenger RNA加载到基于脂质的纳米粒子中,产生可以在家中吸入的分子药物。

而不是试图将患者的现有突变蛋白修复在粘液和肺部干燥后,MRNA负载的纳米颗粒方法导致细胞实际使能量的蛋白质 - 使细胞适当调节氯化物和水运输,这对健康至关重要呼吸功能。

调查结果发表在分子治疗

“这是一种用于纠正单身疾病的平台技术,并允许同样的治疗对治疗所有囊性纤维化患者有效,”OSU / Ohsu药学学院医药科学助理教授Gaurav Sahay表示。

其他类型的治疗必须针对患者,因为所有不同的突变,但这种治疗独立于患者基因型。

萨海说:“这些系统可以反复给病人使用,如果有人因为任何原因需要停止治疗,效果是可逆的。”

Sahay和同学包括Kelvin Macdonald,这是一个对待的OHSU医师在与患者来源的支气管上皮细胞和CFTR基因被敲除的小鼠的培养中,成功地测试了载mrna的纳米颗粒。

“我们制定了一种适用于所有人的治疗方法,”该研究的第一作者、药学院(College of Pharmacy)的教员研究助理Ema Robinson说。“我们正在加入产生这种蛋白质的基因,这样气道就可以重新水化,随着病情好转,我们还可以调整剂量。”

罗宾逊指出,现有的一个大问题患者是否合规。

“如果你有一个孩子,你必须在三个不同的日子每周六小时到医院,这可能变得困难,你可能并不总是能够实现它,”她说。“这种药物往往让他们变得非常生病。我们希望重复剂量的纳米颗粒不会让人生病,并且也会让患者留在家里并可能增加合规性。”


进一步探索

改进的基因治疗是囊性纤维化处理的有希望的候选者

更多信息:Ema Robinson等,脂质纳米颗粒介导的化学修饰mRNA在囊性纤维化中恢复氯分泌,分子治疗(2018)。DOI:10.1016 / J.ymthe.2018.05.014
期刊信息: 分子治疗

引用脂基纳米颗粒可改善囊性纤维化患者的治疗(2018年6月25日
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