减少联邦资金可以降低专业小儿科护理的质量

根据一项新的研究，医院关心严重的儿童，慢性疾病高度依赖公共付款人。该研究发现，大大减少医疗补助和儿童健康保险计划（芯片）的联邦支出的建议可能使当前的专业护理转诊网络稳定，包括所有儿童的特种特种护理转诊网络，包括大多数私人被保险的儿童，最需要高质量，专业，小儿科．研究中的研究结果将在多伦多的儿科学术社团（PAS）2018年会议期间提出。

虽然医疗补助计划和公共医疗补助计划旨在为低收入儿童提供保健服务，但减少医疗补助计划和公共医疗补助计划开支对区域化系统的潜在影响医院对重病儿童的护理仍未深入研究。研究的目的是评估医疗补助和公共医疗补助在为大量重病儿童提供服务的地区医院中所起的作用;评估这些地区医院对私人投保的重病儿童的重要性;评估患者数量最多的医院的特征以及对医疗补助和CHIP的依赖程度。

研究人员在2012年国家儿童入住数据库和2012年加州机密，从州全国范围内的卫生计划和发展办公室进行了回顾性分析。公共付款人被定义为医疗补助和芯片，以及主要的儿科医院，因为患儿500次出院<18岁，严重，慢性疾病。通过验证的诊断算法定义严重的慢性病条件，并排除哮喘和心理健康状况。最常见的条件是早产，先天性心脏病，癌症和神经学/遗传疾病。

在全国范围内，主要的儿科医院报告了超过50%的病床日由公众支付者覆盖，其中10家数量最多的医院的比例从36%到100%不等。类似地，在加州，69%的病床日由公共支付者承担，6家数量最多的医院报告了50%的公共支付者。三分之一的私人保险儿童在50%的公共支付者的帮助下从大医院出院。

医疗补助计划床位天数最高的五分之一医院和有50%公共保险出院的医院的特点是，63%是城市医院，最常见的是南部(36%)和东北部(12%)，21%是城市教学医院，70%是城市医院孩子们的医院。

丽莎博士博士，研究的作者之一，将展示摘要，“私人保险，历时生病的儿童在医疗补助依赖医院的依赖”，于5月7日星期一的PAS 2018年下午3:30。美东时间。

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