医生报告感觉道德困境在医院政策,力不足保健基于移民身份

安全网医院临床医生描述感觉道德困境和驱动对职业倦怠,因为政策,防止非法移民进行血液透析,除了在紧急情况下。被迫提供劣质服务由于病人的移民身份是一个很大的负担的临床医生报道感到钦佩这些病人和提倡代表他们的愿望。定性研究的结果发表在内科医学年鉴。

在美国,将近一半的无证移民与终末期肾病接受血液透析只有当他们在紧急情况下评估部门和被发现出现肾功能衰竭,甚至危及生命。这种类型的“应急”血液透析,或EOHD近4倍更昂贵比定期血液透析和14有更高的死亡率。这种方法为病人保健是痛苦的,但不知道它如何影响临床医生。

来自科罗拉多大学的研究人员采访了50个跨学科临床医生在科罗拉多州丹佛市的安全网医院医生如何看待应急血液透析。临床医生报告说他们觉得情感上和身体上疲惫的日常组织和系统级壁垒提供护理。此外,他们目睹困扰不必要的痛苦和高死亡率。在他们的论文中,研究人员识别和解释四个高级主题,摆脱他们的采访:司机的职业倦怠,道德困境从传播不公,混乱和错误的财政刺激措施,对宣传和灵感。

研究人员得出结论,应急血液透析是有害的病人也是有害的,临床医生被迫为病人提供护理不足。提供应急血液透析的临床医生的负担应该告知政策讨论和系统性的方法来支持提供一个适当的标准对所有终末期肾病患者的护理。