研究发现更有效的产后止血药物
由伯明翰大学的一位科学家领导的一项Cochrane综述今天发表的新证据表明,替代药物可能比目前用于阻止妇女产后出血的标准药物更有效。
产后出血,也被称为产后大出血,是产妇死亡的最常见原因分娩在全球范围内。虽然大多数健康的妇女可以很好地应对分娩时的一些出血,但有些妇女却不能,这可能对她们的健康甚至生命构成严重风险。
为减少分娩时出血过多,常规实施子宫扩张术药物催产素可以收缩子宫已经成为全世界的标准做法。
在这项研究中,来自Cochrane妊娠和分娩组的研究人员回顾了参加140项随机试验的8.8万名妇女的分娩数据,目的是确定哪些子宫强张症(包括催产素以及米索前列醇、麦角新碱、卡贝催产素或它们的组合)对预防产后大出血最有效,副作用最小。
《Cochrane评论》发现麦角新碱加催产素;米索前列醇加催产素;卡贝催产素单独使用,是减少分娩出血的更有效的药物而不是目前标准的催产素单独使用。
研究小组分析了所有可用的证据,对所有药物进行了比较,并计算出了它们之间的排名,为每种药物提供了强有力的有效性和副作用概况。副作用包括呕吐,高血压和发烧。
伯明翰大学临床科学家、Cochrane妊娠和分娩组的扬尼斯·加洛斯博士和评论作者说:“当死亡的时候产后出血这是一种罕见的并发症,是世界各地母亲死于分娩的最常见原因,因为女性的子宫在分娩后收缩不够强烈,导致出血过多。
“目前,为了减少分娩时出血过多,世界各地的标准做法是在分娩后给妇女服用一种叫做催产素的药物,这是一种收缩子宫的药物,可以刺激子宫收缩,帮助挤出胎盘。
“然而,还有一些其他的子宫张力药物和这些药物的组合可能更有效。
“通过分析涉及88000多名女性的140个不同临床试验的数据,我们能够更有效地利用证据来比较所有这些药物,并计算出它们之间的排名,为每种药物提供强大的有效性和副作用概况。
“我们的研究强调了哪些药物可能比催产素更有效,我们希望这能影响现有的建议,拯救全球母亲的生命。”
这项Cochrane综述预计将在今年晚些时候更新,以纳入一些正在进行的关键研究的结果,这些研究将在未来几个月报告他们的发现,包括一项涉及10个不同国家约3万名妇女的大型研究,比较卡贝催产素和催产素在预防阴道分娩妇女出血方面的有效性,以及一项涉及6000多名妇女的英国试验女性比较卡贝催产素,催产素和麦角新碱加催产素的组合。
进一步探索