出生体重轻微偏低的儿童需要治疗
出生体重低于2.5公斤的儿童有体重不足的风险,在以后的生活中可能会出现认知障碍、糖尿病和心血管疾病。然而,早期补充铁似乎提供了一些保护。这是瑞典于默奥大学一篇新的博士论文得出的结论。
“结果令人惊讶。那出生体重低孩子们早期接受铁补充剂的学生在学龄时血压较低,这是以前从未有过的。我们可能已经找到了一种部分预防心血管疾病的方法,即使还需要更多的研究,”于默奥大学临床科学系的博士生Josefine Starnberg说。
这项研究包括285名出生体重在2-2.5公斤之间的低出生体重儿童,以及95名出生体重正常的对照组儿童。收集了体重、身高、身体组成、血压以及血糖、胰岛素和血脂的血液测试数据。此外,还测试了孩子们的智商和其他各种能力。在出生体重低的儿童中,绝大多数只有轻微的低体重,但他们很少在研究中被优先考虑。
婴儿的大脑和神经发育是如何受到出生体重轻微偏低的影响的,这在很大程度上是未知的。人们认为,早产和低出生体重的儿童出生时大脑不成熟,在其他情况下被迫发育和成熟,而不是出生体重正常的成年儿童。尤默奥的研究表明,出生体重稍微过低的孩子会有更多的体重认知困难例如,与出生体重正常的儿童相比,语言智商较低,注意力和协调能力较差。
“与出生体重正常的孩子相比,低于平均水平的测试成绩可能会在更大程度上导致更多的学习困难和行为问题。重要的是,我们在医疗保健系统和教育系统中都要意识到这一点,以便尽早发现那些可能需要额外支持的人。”Josefine Starnberg说。
先前的研究表明,出生体重低的儿童在晚年患超重、高血压、高血脂和胰岛素抵抗的风险更高,所有这些都增加了患心血管疾病的风险。这可以用所谓的早期编程来解释,这意味着胎儿被编程来适应子宫内的周围环境,如果出生后的环境不同,这随后可能是不利的。
相反,于默奥的研究表明,出生时体重轻微不足的儿童在7岁时仍然体重不足的风险增加。但与此同时,也发现了胰岛素和血糖平衡紊乱的早期迹象,这是后来患糖尿病和心血管疾病风险增加的一个众所周知的迹象。为了了解其后果,需要对成年期进行后续研究。
研究中一个特别显著的发现是,在儿童早期接受铁补充剂的婴儿降低血压,这是一种以前未知的关系。此外,还提出了早期的背景机制血压它还提供了一个简单的方法来保护低出生体重儿童免受未来的影响心血管病.