定期监测而不是立即治疗，以宫颈病变合理

定期监测（“活跃监测”）而不是立即治疗对于中度宫颈病变来说是合理的 - 子宫颈表面的异常细胞，通常称为宫颈内上皮内瘤级2或CIN2 - 表明对发表的证据进行了审查BMJ.今天。

调查结果应该帮助女性与他们的医生做出更明智的选择，但研究限制意味着结果应谨慎解释。

CIN分为1,2或3等级，基于较严重程度癌前变化，但CIN不是宫颈癌。它有可能进化癌症，但也可能恢复正常（回归）或保持不变。

CIN2的诊断目前是截止点治疗。但有些研究表明，CIN2病变往往会在没有治疗的情况下恢复全面，并且应该被积极监测，特别是在年轻女性中，因为治疗可能对未来怀孕有害。

因此，由Maria Kyrgiou在伦敦帝国学院领导的国际研究人员，旨在估算未经治疗的CIN级2病变的回归，持续性和进展的估计，以及遵守积极监测。

他们分析了36项研究的结果，涉及3,160名妇女的实验室确诊的CIN2诊断，他们被积极监测至少三个月。

考虑研究设计和质量的差异，并在3,6,12,24,36和60个月内测量回归，持续性和进展的率。

经过两年后，一半（50％）病变自发地回归，三分之一（32％）持续存在，刚刚下降（18％）进入CIN3或更糟。在30岁以下的女性中，回归率甚至更高（60％），持续性为23％，进展为11％。

基于这些估计，研究人员解释说，在30岁以下的女性诊断为CIN2，600名将经历回归，230将保持不变，并且110将在两年内取得进展主动监测。

报告了15例癌症（0.5％），大多数女性均超过30岁以上。遵守监测率高 - 两年超过90％ - 在进一步分析后出现了类似的模式，以测试结果的强度。

然而，研究人员指出了一些局限性，例如研究之间的实质性差异以及可能对病变进行错误分类。虽然他们能够考虑一些这些缺点，但他们不能排除他们可能影响结果的可能性。因此，他们说他们的发现“应该谨慎解释”。

他们得出结论：“大多数CIN2病变，特别是在少于30岁的女性中，自发地返回。因此，有理由监测，而不是立即干预，特别是在可能坚持监测的年轻女性中。”

那么，在CIN2诊断后，妇女的审查对妇女的审查是什么意思最好的，在CIN2诊断后，询问Aberdeen大学的Maggie Cruickshank教授，在一个联系的社论中？

知道回归的机会是50-60％，“仍然意味着赌博的监测只是延迟治疗，甚至癌症的缺乏风险（本研究中0.5％）可能仍然是不可接受的，”她写道。其他重要考虑因素包括治疗的影响，常规诊所访问的不便，以及妊娠并发症的可能性。

她说：“知识来自CIN2的回归率是令人放心的，”但必须以有意义的方式向有关两者效应的明确信息以有意义的方式呈现监视和治疗，妇女可以做出充分的信息选择。“

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