家族史会增加老年妇女患乳腺癌的风险:权衡筛查选择

据研究中发表的研究，乳腺癌的家族历史持续显着增加在老龄化女性 - 65岁及以上的人中发展侵袭性乳腺肿瘤的机会JAMA内科。这一发现可能会影响以后做乳房x光检查的决定。

超过400,000名女性的大型研究是第一个特别看的家族病史作为一个乳腺癌这支妇女危险因素，65-74岁及75岁及以上的危险因素，由乔治城大学医学院和乔治城Lombardi综合癌症中心成员颁发的肿瘤学副教授博士。

“家庭历史胸部癌症不会像乳腺癌一样衰退癌症风险因素作为一个女人的年龄。这种关系没有根据一个在50岁或更年轻的女性年龄或更年轻的诊断或50岁以上的诊断，“这意味着这意味着妇女与第一学位家族历史 - 乳腺癌在母亲，妹妹或女儿 - 在决定是否继续乳房X线照相时应考虑这种风险因素筛选随着年龄的增长。”

目前，美国预防性服务工作队（USPSTF）建议乳房X线摄影筛查每两年为50岁至74岁，女性为平均风险。根据2016年俄斯波斯特最近的最新更新，75岁以后，证据不足以评估乳房X光检查的风险和效益。

美国癌症协会(American Cancer Society)建议对45岁的女性每年做一次乳房x光检查，然后在55岁时每两年做一次检查，“只要女性身体健康”。

“由于乳腺癌筛查指南从基于年龄为基础的年龄的变化，重要的是要知道标准危险因素如何影响不同年龄段的妇女的乳腺癌风险，”新研究和A的高级作者Karla Kerlikowske说UC旧金山海伦迪尔家族综合癌症中心成员。

“我们工作的目标是提供证据，帮助为老年妇女提供乳腺癌筛查指南，”Braithwaite说。“健康状况良好、有一级家族史的老年妇女可以考虑进行乳房x光检查，即使她们的年龄超过了平均风险妇女的筛查建议。”

来自华盛顿州，加利福尼亚州，威斯康星州，佛蒙特州，新罕布什尔州和北卡罗来纳州的研究人员通过在其地区的乳腺癌监测联盟（BCSC）注册管理机构中审查了1996-2012纪录。

研究小组发现，虽然年龄是患乳腺癌的最大风险因素，但普通人群中任何成年女性患此病的风险基线为12%，而一级家族史几乎是这一风险的两倍。

总的来说，根据乳腺密度和年龄的不同，一级家族史会导致乳腺癌的5年绝对风险增加1.2到10.3个百分点。例如,65 - 74岁的妇女的乳房组织密度的分布地区,研究小组发现5年增加女性患乳腺癌的风险,范围从15.1%没有疾病的家族史,23.8%的女性一级女性亲属了乳腺癌。

同样，在75岁或以上的女性伴有相同的散射密度，5年累积乳腺癌的累积风险从15.9％的妇女增加了一个家庭历史的妇女的23.1％。

研究人员还发现乳腺密度乳腺癌最严重的危险因素之一，并没有减弱乳腺癌家族史的相关性癌症和乳腺癌风险在女性研究中作为一个整体。但当按年龄分组时，乳房脂肪增加了患病的风险女性年龄65-74岁，家族史;在较旧的队列中，关联是翻转密集的乳房增加了轻微的风险。

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