新的软件能够更好地预测主动脉支架周围的渗漏

乌得勒支圣安东尼医院(St. Antonius Hospital Utrecht/Nieuwegein)和特文特大学(University of Twente)的研究人员开发了一种软件，可以更好地预测患者主动脉支架周围血液渗漏的风险。上周，技术医师Richte Schuurmann因其在这一课题上的研究，被特文特大学授予了博士学位。

每年，荷兰约2700人接受手术动脉瘤(扩张)腹部主动脉。这些程序通常涉及使用MISIMALY将支架插入主动脉进入主动脉侵入性外科手术。这种血管内动脉瘤修复(EVAR)手术的目的是减少对动脉瘤的压力。许多研究表明，在五年内，大约5%的患者经历支架周围渗漏。这会对动脉瘤造成新的压力最差的情况，然后可能破裂。如果发生这种情况，可能会有非常严重的后果，甚至可能导致病人死亡。

位于Nieuwegein的圣安东尼医院和Twente大学的研究人员开发了一种新方法并申请了专利。基于现有的CT扫描，这种方法能更好地预测患者的主动脉支架泄漏的风险。

支架是如何工作的

插入主动脉的支架形状像一对裤子一样。在顶部，它通过倒钩锚定到主动脉。在底部，支架的“裤腿”插入左侧和右髂骨。理想情况下，支架的顶部应尽可能接近肾脏动脉。这使得支架和主动脉的非扩张部分之间的接触区域最大化，从而产生最佳连接。支架的顶部优选地位于动脉瘤上方约15毫米。手术后一个月（并且，通常，一年一次再次），患者有CT扫描检查是否有任何泄漏，看动脉瘤是否缩小，并确认支架仍处于正确的位置。Schuurmann博士解释说：“这是必要的，因为人类心脏每年至少击败3000万次，这意味着支架暴露于相当大的力量。”

仅基于CT图像，目前难以预测哪些患者将增加泄漏风险。“然而，”Richte Schuurmann说：“此刻我们只使用这些图像中包含的一小部分信息。”为了解决这种情况，研究人员开发了软件，以准确地确定支架的坐标（位置），动脉瘤和动脉。这使您可以清楚地可视化物理固定在动脉的支架的总面积。它还展示了支架是否已将“紧贴足够”进入主动脉。

迄今为止的结果非常令人鼓舞。然而，根据Schuurmann博士的说法，在该软件可以常规用于医疗保健之前需要更多的研究。例如，系统尚未使用“预测性”。因此，他呼吁广泛的后续研究，涉及来自甚至更大的患者的数据。

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