新的前列腺癌风险分数可以帮助指导筛查决策

一项预测男性患侵略性前列腺癌遗传风险的新评分可以帮助指导决定筛查对象和时间，研究人员说BMJ.今天。

前列腺癌癌症是发达国家男性中诊断最频繁的癌症，2012年全世界估计有100多万新病例和30多万相关死亡病例。

筛选前列腺特异性抗原或PSA（癌症指标）可以导致早期检测和潜在的救生处理。但是，由于患有癌症的男性升高的PSA令人担忧，许多指导方针不赞同普遍的筛查，而患有癌症的男性，但可能永远不会发展积极的疾病。

理想情况下，医生应该识别并筛选那些具有攻击性的高危患者前列腺癌在年轻时，但一个实用的临床有用的工具来预测发病年龄还没有。

因此，研究人员利用国际研究合作(PRACTICAL consortium)的数据，开发并测试了一种预测发病年龄的基因工具前列腺癌以及指导决定在什么年龄和谁接受筛查。

他们分析超过200,000种基因变体（称为单核苷酸多态性研究人员对31,747名有或没有前列腺癌的欧洲血统男性进行了调查，并确定了54名与前列腺癌风险增加有关。

将这些多态性掺入生存分析中以估计其对危害侵袭性前列腺癌的年龄的影响分数。

最后的模型被应用于一项有6411名男性参与的独立临床试验数据，以检验(“验证”)无前列腺癌患者的生存预测。

在独立验证中，危险评分是诊断侵袭性癌症年龄的一个高度显著的预测因子。

与平均风险风险的男性相比，2％的2％的男子在比分中的相对巨大风险几乎具有较高的相对风险。

而研究人员说，由于这个分数代表了男人的固定遗传风险，“它可以计算一次，在前列腺癌开始前长时间，并大大告知他是否应该接受筛查。”

他们指出了一些研究的局限性，并表示他们不能排除其他无法测量的因素可能影响他们的结果的可能性。尽管如此，他们说这些结果“作为遗传特征可以预测前列腺癌风险的进一步证据，补充了现有的数据。”

他们补充说，分数“是对个人年龄特定风险的相对便宜的评估，并提供关于给定患者是否可能受益于PSA筛查的客观信息。”

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