改善极低出生体重早产儿的营养

在维也纳总医院(维也纳医科大学)的新生儿病房，医生比较了两种静脉注射用脂质营养混合物与FWF的支持。研究人员发现，在恒温箱中出生体重极低的早产儿的胆汁流并发症没有改善，但他们确实发现了更成熟的脑电波。

在新生儿学中，并发症每天都会发生。当婴儿他们早在足月之前就出生了，他们的器官还没有完全发育，使他们的健康和身体功能脆弱。呼吸功能不全、脑出血、肝脏和肠道问题以及细菌感染是其中一些典型的医学问题。在新生儿科，医务人员需要非常警惕，铁神经和高度敏感。尽管存在这些问题，但在怀孕23周时出生的早产儿通常能在恒温箱中度过艰难的几周而不会受到永久性损伤。在维也纳总医院(AKH)的新生儿科，儿科医生Andreas Repa和他的团队在奥地利科学基金(FWF)的支持下进行了迄今为止规模最大的静脉营养临床研究，遵循严格的方法(随机和盲法)，对出生体重不足一公斤的早产儿。他们比较了两种经批准用于静脉注射的脂质乳剂对早产儿肝脏胆汁流(胆汁淤积)的典型并发症的影响。

婴儿从乳液到母乳的步骤

在保温箱里的婴儿需要逐渐接触母乳。为了给早产儿提供重要的脂质、蛋白质、糖和电解质，他们不仅配备了胃管，而且还配备了静脉注射通道。最初，他们的大部分营养都是静脉注射的。“几周后，婴儿应该变得足够强壮，可以移除静脉注射通道，然后通过胃管给他们纯母乳喂养。”如果出现并发症，婴儿必须长时间静脉注射，就会增加胆汁淤积的风险，胆汁滞留在肝脏中。”Andreas Repa解释说。维也纳医科大学的研究团队假设，如果营养乳剂必须长期使用，那么它所含的脂质类型可能会产生影响。在一项研究中，Andreas Repa领导的团队将使用多年的大豆油与由大豆油、椰子油、橄榄油和鱼油组成的乳液进行了比较。他们想知道这种新的制剂是否会对胆淤积的发生率产生积极的影响。

没有额外的血液抽样的研究

这位儿科医生说:“我们甚至没有在规定的范围之外抽取任何额外的血液样本。”与本研究相关的值仅从常规血液取样和脑电图测量中获得。在2012年到2015年期间，Andreas Repa和他的团队说服了200多名父母让他们的早产儿使用出生体重不到一公斤的一部分被研究:100名婴儿接受了豆油制剂，100名婴儿接受了混合油乳剂，由此医务人员和父母都不知道谁接受了什么。排除了负面影响，因为这两种准备都被批准用于早产儿。在改变成分的同时，静脉注射的总脂质量保持不变，试图揭示任何未知的积极附加效应。

大脑中的显着影响，而不是肝脏

替代营养表明，关于胆汁流动并发症没有显着改善。但是，脑电图令人惊讶的是：“接受混合制剂的婴儿似乎先显示了成熟的脑波。我们认为这是较高的DHA含量。这种ω-3脂肪酸被大规模转移到视网膜和脑中在母亲的子宫中胚胎并帮助这些器官成熟“，解释了主要调查员。

根据新生儿专家的经验，四分之一早产宝宝胆汁淤积。“并发症发生率豆油基于对照组在研究过程中减少，我们的病例数量太小，无法确定统计上明确的结果。在对照组中，16％的婴儿开发了胆汁淤积，而收到新产品的集团则为10％“，描述了Andreas Respa。另一方面，随着脑电图检查的结果是统计上显着的。因此，维也纳综合医院的新生儿科现在已转向新产品，该产品还含有鱼油。在随访的研究中，Andreas Repa希望仔细看看来自脂肪酸混合物的任何积极影响，是已经寻找合作伙伴。

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