患hpv相关喉癌的风险较低

近几十年来，人乳头瘤病毒（HPV）引起的喉咙（Oropharyngeal）癌症的患病率增加，一些群体比其他群体更可能导致这些癌症的口腔HPV感染。然而，约翰霍普金斯彭博公共卫生研究人员的一项新研究表明，发展HPV相关喉癌的风险通常仍然很低。

对口服HPV感染的可能性有兴趣识别HPV相关喉癌风险高的人。结果将在其中报道肿瘤学史10月18日，建议此时这种测试无法理解。

该研究的合著者Gypsyamber D’souza博士说:“目前对口腔HPV感染存在的检测并不能很好地预测口咽癌风险——大多数口腔HPV感染的人最终会自己清除它。”他是彭博学院流行病学和国际卫生系的副教授。

“尽管其发病率最近增加，HPV相关的口咽癌仍然是美国的稀有癌症，”Johns Hopkins医学院和彭博学院流行病学系的副教授MPR，MPH联合Carole Fakhry，MPR。

HPV主要通过进行口交而传递到口腔和喉咙，似乎导致约70％的口咽癌症。这些癌症出现在喉咙后部，舌底或扁桃体。根据疾病控制和预防的中心，每年有大约12,000例患有HPV相关癌症的患者，其中超过80％以上。自20世纪80年代以来，HPV相关口咽癌的发病率一直在上升，在过去二十年中，男性之间翻了一番。HPV也被认为是大多数颈椎，阴道，阴茎和肛门癌的主要原因。

彭博学校研究人员从2009 - 14年从2009 - 14年从国家卫生和营养考试调查（Nhanes）的行为和医疗数据取得了来自包括口头HPV测试的13,089名成人数据。研究人员发现，用已知导致口咽癌（特别是HPV 16，导致大多数咽喉癌的类型，导致大多数咽喉癌的类型）进行口腔感染。例如，20至69岁的女性频率超过1％，而20至69岁的男性为6％。50至59岁的男性最有可能发生任何年龄的感染（8.1％）团体。

研究人员发现，研究人员发现，研究人员只有在男性中看到最高的感染患病率，仍然与感染较高的感染患病率明显相关。患有10次或更多寿命口交伴侣的女性相对较低，感染患病率为3.0％，而对于10个或更多寿命口交的男性，该数字为14.4％。报告零或一生口腔性交伴侣的感染患病率一直低，（0到2.4％之间）。

吸烟也与较高的口腔HPV患病率有关。吸烟并报告有5个或更多终身口交伴侣的男性患病率为14.9%，而不吸烟且报告有5个或更多终身口交伴侣的男性患病率不到一半(7.3%)。

研究人员指出，感染任何可能致癌的人乳头瘤病毒类型并不像看起来那样可以预测癌症风险。部分原因是某些HPV类型比其他类型更容易致癌。事实上，一种16型被认为是所有hpv引起的口咽癌的90%以上的病因。NHANES的数据显示，在所有人群中，口腔HPV 16的患病率平均很低，60至69岁的女性为0.1%，而60至69岁的男性为2.4%。

与这种低发病率相一致的是来自国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)登记的实际口咽癌病例数据。根据SEER的数据，男性一生中患这些癌症的风险只有0.7%，而女性一生中患这些癌症的风险只有0.2%。

“对于大多数人来说，这些数据应该非常放心，因为他们表明他们的口咽癌症的风险很低，”D'Souza说。

她补充说，不建议对口腔HPV感染进行大规模筛查，因为现有的检测(例如，口腔HPV 16 DNA检测)目前弊大于利(假阳性)。这种测试的阳性结果往往会引起相关人员的焦虑，而不能通过准确预测患癌症的几率而带来强大的好处。

D'Souza，Fakhry及其同事在这一领域正在努力制定更加预测HPV-Oropharynceal癌症的测试。“我们正在持续研究使用生物标志物来确定和分层人们的口咽癌症风险的策略，”Fakhry说。

对于HPV类型，6,11,16和18的预防疫苗（Gardasil）已经广泛使用了十年，并且还在2014年批准了另一种其他HPV类型的版本。这些疫苗不会清除现有的HPV感染。然而，研究人员说，疫苗应最终通过预防新的感染来使所有HPV相关的癌症率降低。

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