Olaparib放缓BRCA-related转移性乳腺癌的增长

发现三期临床试验的大约300名妇女可能会引入PARP抑制剂作为一种新型的治疗乳腺癌。与标准化疗相比,口服靶向药物olaparib (Lynparza)发展先进的机会减少,BRCA-related乳腺癌42%,延迟级数约3个月。

这些数据将在ASCO的全体会议,哪些特性四个抽象视为最大的可能影响病人的治疗,超过5000的抽象了的2017年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)。

“这是第一个示范的改善结果PARP抑制剂相比与BRCA mutation-associated标准治疗的女性乳房癌症,”医学博士主要研究作者马克·e·罗布森说诊所主任临床遗传学服务和医疗肿瘤学家在纽约的纪念斯隆凯特林癌症中心。“这是特别鼓励看到olaparib对三阴性乳腺癌有效,出现在女性与继承,生殖系BRCA突变。这种类型的乳腺癌是特别困难的治疗往往影响年轻的女人。”

多达3%的乳腺癌患者发生在遗传基因BRCA1和BRCA2的变化。这些变化降低细胞修复受损DNA的能力。Olaparib块其他细胞的DNA修复机制的关键球员,PARP1 PARP2。因为他们的潜在缺陷在DNA修复,BRCA突变的癌细胞PARP特别容易受到治疗的目标。Olaparib FDA已经批准用于BRCA-related卵巢癌的女性。

“这项研究是乳腺癌的原则缺陷的证明在一个特定的DNA损伤修复途径敏感的靶向治疗,旨在利用缺陷,”罗布森博士说。

关于这项研究

研究了病人继承的BRCA突变的人转移性乳腺癌,激素受体阳性或三重阴性(雌激素受体阴性,孕激素受体阴性,和her2阴性)。her2阳性乳腺癌的女性并不包括在这项研究中,因为已经有非常有效的针对性的治疗。所有患者前两轮为转移性乳腺癌化疗,和那些接受激素治疗激素受体阳性的癌症。

研究人员随机选取了302名患者接受olaparib平板电脑或标准化疗(卡培他滨、vinorelbine或eribulin)直到癌症恶化或病人发展严重的副作用。

重要发现

肿瘤萎缩大约60%的患者接受了olaparib,相比之下,29%的人接受了化疗。在大约14个月,中位随访病人olaparib癌症恶化的几率降低了42%比那些接受化疗。中位数时间进程与olaparib 7个月和4.2个月化疗。

进展后,研究人员记录的患者会在多长时间癌症再次恶化。时间的第二个发展也不再在患者接受olaparib,表明癌症没有回复一旦olaparib停止工作以更积极的方式。这项研究是不够成熟的,允许一个决心,如果提供的好处olaparib转化为延长总生存期。

olaparib组中最常见的副作用有恶心和贫血,而低白细胞计数、贫血、疲劳、和皮疹的手和脚是最常见的化疗组。严重的副作用与olaparib不常见,发生在37%的患者相比,50%的接受化疗。只有5%的病人需要停止olaparib由于副作用。健康相关的生活质量明显好于olaparib组。

“Olaparib可能会是最好的早期过程中使用转移性乳腺癌。它有助于保护病人的生活质量,提供机会推迟需要静脉输液化疗,并避免副作用,如脱发、低白细胞计数,”罗布森博士说。

下一个步骤

考虑到研究的规模相对较小,很难知道从olaparib子集的患者将受益最多。

这是第一个四个持续的PARP抑制剂的III期临床试验乳腺癌报告发现。还需要更多的研究来了解olaparib在癌症恶化尽管工作以铂为基础的化疗,一个标准的方案不包括在这项研究中,以及是否以铂为基础的化疗尽管olaparib癌症恶化后可能会有用。

---

---