体重和进化 - 为什么体重指数是公共卫生的有限衡量标准
查尔斯达尔文于1882年在73岁时死亡,可能的心脏病发作。当时,英格兰的平均寿命约为44年。达尔文,通过任何延伸的想象力,仍然是一名长寿的人,尽管在整个生命中遭受了一些重要的健康问题。2017年映射到新西兰,他将达到110左右。他将从女王中获得一张明信片。
关于达尔文的信息并不多身体质量。我们知道的是,1836年,26岁的贝格尔号进行了一次著名的航行后,他体重67公斤,身高180厘米。他的身体质量指数应该是20.6磅,属于"健康"体重。我们还知道,他在旅途中多次患病,在很多方面都很不健康。
体重史
音阶在1836年并不常见。又过了一个世纪,医生才开始定期给病人称重。26岁的达尔文可能站在1770年发明的一个相当基本的弹簧秤上,或者可能是一个很大的天平上。在他的余生中,弹簧比例尺变得更加普遍,主要用于商业上确定价值。它是统一的便士邮政,皇家邮件的前身。
直到1942年,称重人民更加普遍,特别是保险业的到来。迷人的历史是在滨海克莫罗夫的制定最近总结在里面肥胖杂志,但它必须通过批判性的视角来解读。
例如,Komaroff,谈论保险业在创造体重作为确定风险的设备方面的作用,但她没有问重要的问题:我们真的想要吗?保险业定义我们确定健康的基础?
用腰围来衡量健康
BMI与慢性健康风险之间的关系仍然存在远从简单的。尽管如此,它仍然用于无数GP咨询室,营养调查,保险评估甚至移民医疗。人数本身(BMI,或其密切的相对“重量”)越过多年前的生物学与道德之间的界限。
在西方社会,身体质量已经成为与我们的个人身份:您是一种良性的人,可以通过适当数量的剧烈运动来抵抗诱惑和施加惩罚,或者是一个懒散和贪污的坏人。
我们发现一个衍生的生物标记可以像剑一样被双方使用,这让我们感到不安公共卫生倡导者还有精明的食物&饮料公司。他们一致暗示,我们不断膨胀的腰围是我们集体缺乏意志力、不能少吃多运动的结果。
当我们即将面临的慢性病危机被简化为一个简单的身体质量管理问题时,唯一的解决方案是对公众进行“更多的教育”,即告诉超重和肥胖的人对他们的“生活方式的选择”进行控制。这在最年轻的成员我们的社会。
因此,我们用这个标记来衡量自己的健康、社交成功和整体幸福感。把我们的个人和公共卫生努力集中在这一转移注意力的问题上,会让我们失去对真正重要的幸福指标的关注。
将人类健康的整体减少到一组可测量,可跟踪的数字生物标志物可能方便数十亿美元的制药行业,可以操纵上述生物标志物与药物。然而,遗憾的是,在许多情况下,缺乏能证明这能提高这些人生活质量的证据。
从个人到社区
非西方文化通常能理解人类健康作为与环境密不可分他们生活,而不是简单的个人责任。尽管存在令人难以置信的非西方文化系统的健康系统,但他们的中央宗旨有很多共同点。我们可以从这些启发式中学习很多:与您的直接自然环境联系,从自然中养出并回馈,尊重您的长者,因为他们是知识的来源,而且反过来就可以获得对你的后裔的知识,可以使用您的社区,您可以在需要时借鉴他们的支持。一些这些“真理”得到了当前的科学知识,有些是不是。但是,通过了解有机系统的复杂性,它们展示了复杂性,即西方卫生系统经常缺乏。
从我们的角度来看,在学院和健康的前线,我们希望看到对Aotearoa / New Zealand的健康和幸福方法的激进变化,我们称之为新的/旧框架祖先的健康。
对我们来说,“祖传”这个词有几个意义。首先,它是指我们的生物遗产以遗传代码的形式,承认我们与我们的直接祖先的联系,以及通过“共同的祖先”的每一个生活在地球上,是达尔文首次认可的《物种起源。
祖先也指的是更有切实但不太重要的东西:丰富的文化遗产,这些文化遗产已经从我们的祖先传递并塑造了我们对世界的理解。
最后,祖先是我们与后代的联系,我们是我们是祖先和遗传物质来源,表观遗传变化,文化和环境遗产。
祖先的健康并未避免现代医学或科学发现,但它为在进化理论和社会文化经验的背景下,包括BMI措施,包括BMI措施的解释和实施提供了框架。
“祖传健康”鼓励我们认识到个人健康、社区健康和土地健康之间的深刻相互依赖关系。如果我们的公共卫生系统会更接近这些原则它会从根本上重塑我们的价值观健康“在我们的社会中。
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