即使有共病，CRT-D优于ICD的临床好处

(HealthDay) -根据5月16日发表在《美国医学杂志》上的一项研究，对于患有左束支阻滞的患者，心脏除颤器再同步治疗(CRT-D)优于单独植入式心脏除颤器(ICD)的好处持续存在共病美国心脏病学会杂志．

来自北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学医院的Emily P. Zeitler医学博士及其同事对1214例左束支阻滞患者和零、一、二、三或更多共病的患者进行了多项共病与CRT-D优于单独ICD的相关性研究。

研究人员发现，共病负担与左室(LV)收缩末期容积、左室舒张末期容积、左室射血分数、左房容积和左室非同步化的改善呈负相关。无论治疗组如何，在调整后的模型中，随着共病负担的增加，死亡或非致命性心力衰竭事件的风险增加(P < 0.001)。在平均4.65年的随访期间，在共病负担和仅在死亡或非致死性心力衰竭事件方面，CRT-D与ICD相比没有相互作用(相互作用，P = 0.943)。在共病负担最重的组与共病负担较轻的组(2和≥3比0和1)，与单独使用ICD相比，与CRT-D相关的绝对风险降低更大。

作者写道:“与单独使用ICD相比，共病的负担似乎并不会损害CRT-D的临床益处。”

几位作者披露了与制药和医疗器械行业的财务联系。

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