患者尿液或粪便中的耐药细菌增加了耐药脓毒症的风险

根据第27届欧洲临床微生物学和第27次提交的一项研究传染病（Eccmid）。

全球每年估计有3000万人感染脓毒症。如果不及时治疗，它会导致多器官衰竭和死亡。治疗脓毒症如果是的话会更加困难细菌负责任对抗生素具有抗性。

来自瑞典卡罗林斯卡医学院的Joakim Isendahl博士在介绍这项研究时告诉大会，在某些情况下，细菌可能从肠道或尿路传播到血液中，而在其他情况下，细菌可能从患者的尿液或尿液中传播到血液中凳子样本可以转移他们对身体中其他细菌的抗生素的能力，然后可以引起败血症。

这项针对66000人的研究表明，不久之后出现耐药脓毒症的风险最高耐药细菌已在患者的尿液或粪便中检测到，并且这种风险随着时间的推移而减少。研究人员表示，他们的发现可以帮助医生诊断耐药性败血症并告知治疗选择。

这项研究集中在某些细菌上，比如大肠杆菌，产生称为扩展光谱β-内酰胺酶的酶。这些酶允许细菌分解各种抗生素，包括青霉素和第三代头孢菌素。这些药物 -抗性细菌被称为延长光谱β-内酰胺酶产生的肠杆菌，或EPE。

研究人员研究了在2007年至2012年间瑞典的尿液或粪便样本中发现这些类型的受试者，总共超过22,000。他们将它们与44,000名没有诊断的EPE诊断进行了比较。他们跟随了六年的主题，发现他们随后开发出血液感染。

数据显示，那些肠道曾经被EPE殖民化的人，其血液中发生EPE感染的可能性是正常人的57倍一般人群。对于尿液中以前发现EPE的人来说，风险比一般人群高113倍。在六年的学习期间，肠子epe的2％和4％的人尿路接着是EPE的血液感染。相比之下，在普通人群中这一比例为0.02%。

败血症用直接注射到血液中的抗生素药物治疗。用于败血症治疗的一个重要药物组称为CarbapeNems。Carbapenems通常被称为“最后的度假型”毒品，因为它们是少数人对越来越多的耐药细菌有效。虽然这些是拯救救生的治疗方法，但专家警告说，过度使用会导致细菌也为碳青霉素产生抗性。

Isendahl博士提出了这项工作，他作为他在传染病单位的博士学位的一部分，瑞典卡罗林斯卡·科罗拉斯卡院他也是Skåne大学医院的初级医生。他解释说：“虽然血液感染它们非常罕见，后果非常严重，必须尽快给予治疗。

“知道患者是否有一个以前发现EPE的发现，并且很久以前，它有助于向医生提供信息，当最后一个度假药的药物都是必不可少的，而且在不需要的时候也是如此。这是重要的，因为审慎使用是必要的让他们有效。

“我们发现，最危险的时间是在尿液或粪便样本中发现细菌后的几天或几周，但三年后风险仍会增加。”

该研究是用瑞典数据进行的，因为必须向瑞典公共卫生机构报告所有EPE案件。然而，研究人员表示，他们的结果可能适用于发现相似水平的EPE的其他地方，例如北欧的其他国家。

研究人员在感染中涉及哪种抗性细菌没有详细地进行详细。Isendahl博士表示，需要更多的工作来看待尿液或粪便样品中发现的耐药细菌，也继续引起败血症，或者在感染血液流之前将耐药性传递给不同的细菌：“我们知道某些EPE，如亚型大肠杆菌被称为ST131，易于殖民肠道，然后继续引起血流感染。但是，一些比较无害的细菌也可能会使其抗生素抗性更多危险的细菌在我们的体内，正是这些导致了败血症。”

---

---