C9orf72基因突变患者的孩子在较年轻时患额颞叶痴呆或ALS的风险更高

脑疾病最常见的遗传原因终身痴呆(FTD)和肌萎缩横向硬化(ALS)是C9ORF72基因中的突变。来自VIB和Uantwerp的研究人员,由Christine Van Broeckhoven教授领导,如果受影响的父母在这种突变中通过,孩子将受到更年轻的(比父母)的影响。没有迹象表明这种疾病更快地进展。这些结果今天在国际科学期刊上发表贾马神经病学

Christine Van Broeckhoven(Vib-Uantwerp)教授:“这项研究基于我们的团队之前的结果,表明相同的C9ORF72突变导致FTD和ALS。由于这种突变发生在大量的ALS和FTD中,重要的是要尽可能多地提取关于这种突变和疾病过程的知识。“

与神经退行性变有关的脑部疾病

思胎痴呆症(FTD)和(ALS)两种与神经退行性变有关脑细胞的异常快速死亡FTD首先影响额叶和颞叶,导致患者行为和性格的改变,或语言障碍。记忆功能的丧失只发生在疾病后期。继阿尔茨海默病之后,FTD是年轻患者中最常见的痴呆形式。部分FTD患者表现出与肌萎缩侧索硬化症(ALS)相一致的症状。ALS是一种控制大脑和脊髓肌肉的神经细胞受到影响的疾病。这导致肌萎缩性侧索硬化症患者逐渐失去肌肉,导致肢体无力,说话、吞咽和呼吸困难。肌萎缩侧索硬化症较常见,无FTD症状。

常见的遗传因素

以前的Van Broeckhoven群组教授的研究展示了FTD和ALS之间的遗传联系,即相同基因C9ORF72中的突变。

Christine Van Broeckhoven教授(VIB-UAntwerp):“C9orf72突变是FTD和ALS中最常见的突变。在比利时人群中,37%的肌萎缩侧索硬化症患者和25%的FTD患者可以用这种C9orf72突变的存在来解释。88%的FTD + ALS患者中存在C9orf72突变。”这些2012年的研究结果发表在刺血针神经病学(Gijselinck等)。C9orf72的突变由一个短DNA序列GGGGCC重复组成,该序列在患者体内可扩增至数千次。目前还不清楚为什么有些患者会患上FTD,而有些患者会患上ALS。

C9ORF72重复的长度是疾病发病年龄的决定性

在第一次介绍疾病症状的年龄,患者在29至82年的患者中,即使是来自同一家族的患者。直到最近,没有解释这种高可变性。VIB-UANTWERP的研究人员在2016年展示,发病时期由GGGGCC重复的数量决定:重复越多,发病时期的重复。在C9ORF72家庭中,受影响的父母的发病迟到和受影响的儿童早期发病时期,研究人员提供了证据表明,C9ORF72基因中的GGGGCC重复从短序列(小于200重复)扩张长一个(超过一千)(吉威尔尼克等。分子精神病学2016)。

Sara Van Mossevelde博士(VIB-UAntwerp):“在一项针对36个C9orf72家族的新临床研究中,我们分析了2至4代患者的发病年龄。我们发现,发病年龄在历代之间有显著差异。在大多数家庭中,儿童在较年轻的时候就受到这种疾病的影响,但没有迹象表明这种疾病发展得更快。我们还发现,在同时患有FTD和ALS的家庭中,如果父母患有FTD,孩子患FTD的可能性就更大,同样的原则也适用于ALS。”


进一步探索

核浆转运在肌萎缩侧索硬化症和额颞叶痴呆中的重要作用

更多信息:家庭疾病预期疾病预期的临床证据进行分离C9ORF72重复膨胀(S21.006)。www.neurology.org/content/86/16_Supplement/S21.006
引文: C9orf72突变患者的儿童在较年轻时患额颞叶痴呆或ALS的风险更大(2017年2月14日)
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