针对睡眠障碍的靶向治疗有助于患有肌营养不良的患者
肌营养不良型1(DM1)是最常见的成人肌营养不良症,许多DM1患者患有各种睡眠和呼吸系统障碍。在当前问题的研究中神经肌肉疾病杂志,研究人员发现,由于各种睡眠问题,治疗不符合“一种尺寸适合所有”模型。
根据铅探查员Sophie D. West,MD,纽卡斯尔地区睡眠服务,纽卡斯尔在泰恩尼医院NHS Trust,纽卡斯尔在泰恩,英国,“过度白天嗜睡对肌肌营养不良的人来说是一个常见的问题,影响了33%至80%的患者。其他贡献原因可归因于睡眠不良模式,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),呼吸衰竭,睡眠期间的周期性肢体运动,或发芽功能。“
从2011年5月到2015年5月,所有DM1的患者患者在John Walton肌营养不良研究中心纽卡斯尔的年度审查中表现出白天嗜睡的症状,被称为隔夜睡眠评估。对于120人与DM1,研究人员发现,18%的OSA,27%的呼吸衰竭患者患有呼吸道衰竭,30%的嗜睡性嗜睡评分(ESS)具有内在睡眠。
患者分为四组,与OSA的那些,具有白天呼吸衰竭的人,那些没有患者的对照组,没有睡眠相关的症状。治疗与观察到的症状相匹配,包括用于OSA的连续正气道压力(CPAP),用于呼吸衰竭的非侵入性通气(NIV),以及Modafinil白天过度嗜睡。
总体而言,只有29%的患者从疗法中受益并继续。该结果低于其他患者组中的结果。它表明,需要进一步的研究研究来帮助确定哪些DM1患者可能从有针对性的治疗中受益以及将这些疗法送给他们的最有效方法。
根据这些结果,研究人员建议将DM1患者的标准分类成三种睡眠干扰类型,以更好的目标疗法。对于高素质的患者,但没有躁动术综合征或镇静用途,表明了Modafinil。对于没有日间呼吸衰竭的OSA,应尝试CPAP。对于那些白天呼吸失败和异常睡眠研究,建议使用NIV。
肌营养不良是一种异质疾病,具有不同程度的嗜睡,肌肉发达,呼吸障碍。West评论博士,“这对这些人来说是有价值的数据肌营养不良社区过度嗜睡,支持他们详细睡觉测试和针对个性化疗法,希望能够改善症状。“
进一步探索
用户评论